胰岛素抵抗与心血管危险因素(20)
用另一种分类方法，将糖尿病分为单纯糖尿病、糖尿病合并高血压、糖尿病合并血脂紊乱，糖尿病同时有高血压和血脂紊乱来分析，都是正相关。拆开来看可以发现胰岛素抵抗程度跟血脂紊乱的关系要比与高血压的关系密切得多。因此在糖尿病患者当中，胰岛素抵抗的程度不单是跟糖尿病有关，而且跟它合并的其他代谢病有一定的关系。现在常用计算HOMA—IR来评价正常人的胰岛素抵抗的敏感性。但是最近有人提出HOMA—IR主要是用空腹血糖和胰岛素来换算的，空腹血糖的产生主要来自肝糖代谢，因此认为这个公式主要计算肝脏胰岛素的敏感程度，所以最近又提出WB—ISI，即全身胰岛素敏感性。WB—ISI随着糖尿病伴随着的代谢病的个数的增加而降低。我们检测的结果提示WB—ISI并不比HOMA—IR优越。而且测WB—ISI要用OGTT，做OGTT在群体调查中不太方便，但空腹血糖则更方便。并且由我们所做的数据看，WB—ISI和HOMA—IR好像呈镜像反应。
, 百拇医药(项坤三)
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