β-细胞功能紊乱与胰岛素抵抗及其临床对策(4)
在2型糖尿病的患者中我们再分析一下，(1)单纯的胰岛素分泌减少，即以β细胞功能障碍为主，而胰岛素是敏感的，也就是说胰岛素抵抗很少或者是不存在，这种类型比例不高，只有16%左右。(2)胰岛素分泌量还是正常的，只是单纯的胰岛素抵抗。比例仅为1/3(29%)。(3)既有胰岛素抵抗又有β细胞功能紊乱者占54%。(4)两者均无者占2%。另外，(1)+(3)为70%左右，(2)+(4)约为80%，也就是说β细胞功能有问题的占70%，胰岛素抵抗为主要问题的占80%。这说明β细胞功能也是很重要的。如果单独来看，两个都不多，两个加起来的话就相当的多。总的来讲，胰岛素抵抗和β细胞功能常常是合在一块的。但是有人认为开始时是胰岛素抵抗，后来是β细胞功能紊乱，这条路是通的。反过来讲，开始的时候就是β细胞功能紊乱的也有，但是比例不高。而两个都没有的，几乎没有。所以，在2型糖尿病的预防和治疗上必须两个因素都考虑。当然胰岛素抵抗相对更重要的，而β细胞功能也不是不重要。
, 百拇医药(朱禧星)
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