http://www.100md.com 2003年9月26日 何礼贤

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     金葡菌产青霉素酶株超过90%，而MRSA株在美国1986年为2.4%,至1991年迅速升至29%。在欧洲和日本医院感染中MRSA占60%或更高。国内报告均在40%以上，个别可以高达80%。本院曾分析54例呼吸机相关性肺炎7株金葡菌全部为MRSA。MRSA已经出现对万古霉素敏感性降低，壁霉素亦然。凝固酶阴性葡萄球菌对甲氧西林耐药率较金葡萄菌更高，超过50%，而欧洲超过70%。同样，凝固酶阴性葡菌球菌对糖肽类抗生素的耐药率亦超过金葡菌。欧洲收集1444株凝固酶阴性葡萄球菌，对壁霉素和万古霉素的耐药率分别为0.6%和0.1%。另有报告其对壁霉素的耐药率为1.7%~3.2%。

    (二)肠球菌

    肠球菌由于耐药机制复杂(产β-内酰胺酶、染色体介导PBPs改变、质粒介导氨基糖苷灭活酶等)；呈现高耐药率 ......