疝环充填式无张力疝修补术(2)
6. 严密止血后在精索浅面关闭腹外斜肌腱膜和切口各层。
疝环充填式无张力疝修补术的适应证和禁忌证
疝环充填式无张力疝修补手术适用于绝大多数腹股沟疝，也可用于脐疝和较小的切口疝。但对于凝血机制差的病人和手术区域存在感染灶的病人应首先控制原发病，以防由于血肿和污染引起填充物周围的感染。对于较大的切口疝、腹股沟区严重缺损的病人和多次手术后复发的病例应考虑使用其他无张力修补方法，如Lichtenstin手术或 Stoppa手术。生长发育未完成的儿童和少年是这种手术方法的绝对禁忌证。
疝环充填式无张力疝修补手术的并发症
疝环充填式无张力疝修补手术的手术并发症并不常见，据文献报道主要有：局部血肿、切口感染、复发、疼痛、局部异物感和缺血性睾丸炎等。除不可抗拒的因素如：胶原蛋白代谢障碍引起的复发外，绝大多数并发症的发生与手术操作者的经验和手术操作不规范有关，是可以消除或避免的。
疝环充填式无张力疝修补手术的麻醉选择和手术后处理
疝环充填式无张力疝修补手术总体上是一种对局部解剖破坏和全身生理状况干扰较小而安全的手术方法，通常选择硬膜外麻醉，但对于伴有较严重的心血管系统疾病的病人，为了减少硬膜外麻醉对病人心血管系统的影响，局部浸润麻醉也可以很好地完成手术操作。
疝环充填式无张力疝修补手术后的病人，在麻醉对病人的影响消除以后可以立即开始恢复日常生活，除非病人疝周围缺损严重进行了较复杂的手术操作。绝大多数病人在手术后4-6小时后开始恢复日常生活，复发疝手术的病人应稍晚于原发疝手术的病人，一般在术后24小时后恢复日常生活。手术72小时后，如病人没有特殊情况可以恢复正常的工作和生活，但如负重、爬山、跑步等较激烈的活动应在手术后3周以后进行。
疝环充填式无张力疝修补手术的优点
相对于传统疝修补手术方法疝环充填式无张力疝修补手术具有以下优点：
1. 适应证广泛。
2. 对疝周围组织解剖破坏小，修补愈合是生理性愈合。
3. 缝合线无张力，病人反应轻、痛苦小。
4. 恢复正常生活和工作所需的时间短。
5. 近期复发率明显降低。
6. 并发症较少。, http://www.100md.com(李燕青)
疝环充填式无张力疝修补术的适应证和禁忌证
疝环充填式无张力疝修补手术适用于绝大多数腹股沟疝，也可用于脐疝和较小的切口疝。但对于凝血机制差的病人和手术区域存在感染灶的病人应首先控制原发病，以防由于血肿和污染引起填充物周围的感染。对于较大的切口疝、腹股沟区严重缺损的病人和多次手术后复发的病例应考虑使用其他无张力修补方法，如Lichtenstin手术或 Stoppa手术。生长发育未完成的儿童和少年是这种手术方法的绝对禁忌证。
疝环充填式无张力疝修补手术的并发症
疝环充填式无张力疝修补手术的手术并发症并不常见，据文献报道主要有：局部血肿、切口感染、复发、疼痛、局部异物感和缺血性睾丸炎等。除不可抗拒的因素如：胶原蛋白代谢障碍引起的复发外，绝大多数并发症的发生与手术操作者的经验和手术操作不规范有关，是可以消除或避免的。
疝环充填式无张力疝修补手术的麻醉选择和手术后处理
疝环充填式无张力疝修补手术总体上是一种对局部解剖破坏和全身生理状况干扰较小而安全的手术方法，通常选择硬膜外麻醉，但对于伴有较严重的心血管系统疾病的病人，为了减少硬膜外麻醉对病人心血管系统的影响，局部浸润麻醉也可以很好地完成手术操作。
疝环充填式无张力疝修补手术后的病人，在麻醉对病人的影响消除以后可以立即开始恢复日常生活，除非病人疝周围缺损严重进行了较复杂的手术操作。绝大多数病人在手术后4-6小时后开始恢复日常生活，复发疝手术的病人应稍晚于原发疝手术的病人，一般在术后24小时后恢复日常生活。手术72小时后，如病人没有特殊情况可以恢复正常的工作和生活，但如负重、爬山、跑步等较激烈的活动应在手术后3周以后进行。
疝环充填式无张力疝修补手术的优点
相对于传统疝修补手术方法疝环充填式无张力疝修补手术具有以下优点：
1. 适应证广泛。
2. 对疝周围组织解剖破坏小，修补愈合是生理性愈合。
3. 缝合线无张力，病人反应轻、痛苦小。
4. 恢复正常生活和工作所需的时间短。
5. 近期复发率明显降低。
6. 并发症较少。, http://www.100md.com(李燕青)