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编号:10300789
http://www.100md.com 2003年9月26日 王纪佐
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     (一)、脑膜炎和蛛网膜下腔出血:因脑膜是对疼痛的敏感组织,因此各种原因引起的急性、亚急性脑膜炎均可引起头痛。炎症过程可造成脑膜水肿,并刺激供应脑膜及供应颅底血管的神经末梢。脑膜炎的头痛多为全面性头痛,呈搏动性,常非常剧烈,尤其在枕部,因常伴有肌肉反射性痉挛,当头痛发展到一定程度时,可出现颈项强直,可因活动及屈颈动作所加剧,卧床不动可使头痛减轻,头痛随炎症的消退而缓解。。急性发作的剧烈头痛应首先考虑蛛网膜下腔出血,这种最早出现的突发性头痛是因颅内压改变引起的,疼痛剧烈呈"爆炸样"或"刀割样",约70%病人的头痛无定侧,30%的病人头痛可偏向动脉瘤所在的一侧,多位于额、顶、枕部,可放射至一侧或双侧的眼部、颈部,出现颈项强直。其后出现的慢性持续性头痛 ......