冠脉搭桥术的心肌保护和体外循环(2)
RCSP的不足表现为RCSP对右室及部分室间隔不能提供良好保护，ACP结合RCSP则可弥补这一缺点。此外RCSP操作较繁琐，操作不当冠状静脉窦易损伤。
(四)经血管桥灌注(桥灌)
在冠状动脉循环阻断期间，如果完成血管桥的心脏端吻合，可经血管桥进行含血停跳液。这可减轻心肌缺血，以及为心肌提供氧和其他营养物质，冲洗组织中的代谢产物，对严重缺血心肌起到积极的保护作用。另外，它还可以检查血管桥吻合口是否漏血。桥灌时应注意流量要小(每根桥15ml/min)，压力要低(90kg)，有条件的可考虑使用离心泵。因为它在高流量时压差小，对血液损伤轻。对严重心功能不佳，术后需左心辅助患者也考虑使用离心泵，因其适合长时间的灌注。, 百拇医药(龙村)
(四)经血管桥灌注(桥灌)
在冠状动脉循环阻断期间，如果完成血管桥的心脏端吻合，可经血管桥进行含血停跳液。这可减轻心肌缺血，以及为心肌提供氧和其他营养物质，冲洗组织中的代谢产物，对严重缺血心肌起到积极的保护作用。另外，它还可以检查血管桥吻合口是否漏血。桥灌时应注意流量要小(每根桥15ml/min)，压力要低(90kg)，有条件的可考虑使用离心泵。因为它在高流量时压差小，对血液损伤轻。对严重心功能不佳，术后需左心辅助患者也考虑使用离心泵，因其适合长时间的灌注。, 百拇医药(龙村)