国内外远程医学的现状和远景(1)
远程医学的概述
远程医学的定义
美国学者把远程医学系统定义为:通过通信和计算机技术给特定人群提供医学服务。统包括远程诊断、信息服务、远程教育等多种功能，它是以计算机和网络通信为基础，针对医学资料(包括数据、文本、图片和声像资料)的多媒体技术，进行远距离视频、音频信息传输、存储、查询及显示。
由此可以看出，对于远程医学，应当理解成为是一种综合的应用而不是单纯的一种技术或是方法。它的内涵随着相关技术的发展而发展。是现代医学的拓展以及现代医学服务范围的扩展。目前社会上有许多关远程医学的说法：如远程医疗、远程诊疗、远程会诊、远程医学、网络医学、网络医院等等。美国未来学家阿尔文·托夫功曾经预言：“未来医疗活动中，医生将面对计算机，根据屏幕显示的从远方传来的病人的各种信息对病人进行诊断和治疗”，这种局面已经到来。预计全球远程医学将在今后不太长时间里，取得更大进展。
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远程医学的历史
远程医学(Telemedicine)可追溯到20世纪20年代，于20世纪五、六十年代开始真正发展起来。
50年代末，美国学者Wittson首先将双向电视系统用于医疗;同年，Jutra等人创立了远程放射医学。
60年代初到80年代中期的远程医学活动被美国人视为第一代远程医学，发展较缓慢。这是由于当时的信息技术还不够发达，信息传送量极为有限，受到通信条件的制约。
美国国家宇航局(NASA)在早期远程医学中充当了重要角色。60年代初，为调查失重状态下宇航员的健康及生理状况，NASA在亚利桑那州建立了远程医学试验台，通过卫星和微波技术为太空中的宇航员以及亚利桑那州Papago印第安人居住区提供远程医学服务。
1964年，美国国家精神卫生研究所提供48万美元，支持Nebraska心理研究所与112英里外一家州立精神病医院之间通过双向闭路微波电视进行远程心理咨询。
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1972--1975年美国阿拉斯加州利用空中AST-1卫星，使州内其他地区通过卫星地面接收装置，直接获得州立医院的医疗服务。
除了美国，加拿大于1977年的太空计划中通过NEWFOUNDLAND纪念大学实施了西北远程教育和医疗活动；1984年澳大利亚开展了西北远程医学计划。
自80年代后期，随着现代通信技术水平的不断提高，进入了第二代远程医学，其声势和影响远远超过了第一代技术。在远程医学系统的实施过程中，美国和西欧国家发展速度最快，联系方式多是通过卫星和综合业务数据网(ISDN)，在远程咨询、远程会诊、医学图像的远距离传输、远程会议和军事医学方面取得了较大进展。
乔治亚州教育医学系统(CSAMS)是目前世界上规模最大、覆盖面最广的远程教育和医学网络，可进行有线、无线和卫星通信活动，远程医学网是其中的一部分。乔治亚州医学院远程医学中心于1991年成立，到1995年该州远程医学系统已包括2个三级医学中心、9个综合性二级医学中心和41个远端站点；州内的乡村医院、诊所可与大的医学中心相联系，使病人不必远离家乡，只要通过双向交互式声像通道，就可接受专门治疗。
远程医学在欧洲及欧盟组织了3个生物医学工程实验室、10个大公司、20个病理学实验室和120个终端用户参加的大规模远程医学系统推广实验，推动了远程医学的普及。1990年，南美国家仅有四个远程医学工程，利用IATV给病人服务；1994年即增加到50个IATV中心。澳大利亚、南非、日本、香港等国家和地区也相继开展了各种形式的远程医学活动。1988年12月，前苏联亚美尼亚共和国发生强烈地震，在美苏太空生理联合工作组的支持下，美国国家宇航局首次进行了国际间远程医学，使亚美尼亚的一家医院与美国四家医院联通会诊。不久这套系统在俄罗斯的一次火车事故中再次得到应用。这表明：远程医学能够跨越国际间政治、文化、社会以及经济的界限。, http://www.100md.com(张耀炽)
远程医学的定义
美国学者把远程医学系统定义为:通过通信和计算机技术给特定人群提供医学服务。统包括远程诊断、信息服务、远程教育等多种功能，它是以计算机和网络通信为基础，针对医学资料(包括数据、文本、图片和声像资料)的多媒体技术，进行远距离视频、音频信息传输、存储、查询及显示。
由此可以看出，对于远程医学，应当理解成为是一种综合的应用而不是单纯的一种技术或是方法。它的内涵随着相关技术的发展而发展。是现代医学的拓展以及现代医学服务范围的扩展。目前社会上有许多关远程医学的说法：如远程医疗、远程诊疗、远程会诊、远程医学、网络医学、网络医院等等。美国未来学家阿尔文·托夫功曾经预言：“未来医疗活动中，医生将面对计算机，根据屏幕显示的从远方传来的病人的各种信息对病人进行诊断和治疗”，这种局面已经到来。预计全球远程医学将在今后不太长时间里，取得更大进展。
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远程医学的历史
远程医学(Telemedicine)可追溯到20世纪20年代，于20世纪五、六十年代开始真正发展起来。
50年代末，美国学者Wittson首先将双向电视系统用于医疗;同年，Jutra等人创立了远程放射医学。
60年代初到80年代中期的远程医学活动被美国人视为第一代远程医学，发展较缓慢。这是由于当时的信息技术还不够发达，信息传送量极为有限，受到通信条件的制约。
美国国家宇航局(NASA)在早期远程医学中充当了重要角色。60年代初，为调查失重状态下宇航员的健康及生理状况，NASA在亚利桑那州建立了远程医学试验台，通过卫星和微波技术为太空中的宇航员以及亚利桑那州Papago印第安人居住区提供远程医学服务。
1964年，美国国家精神卫生研究所提供48万美元，支持Nebraska心理研究所与112英里外一家州立精神病医院之间通过双向闭路微波电视进行远程心理咨询。
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1972--1975年美国阿拉斯加州利用空中AST-1卫星，使州内其他地区通过卫星地面接收装置，直接获得州立医院的医疗服务。
除了美国，加拿大于1977年的太空计划中通过NEWFOUNDLAND纪念大学实施了西北远程教育和医疗活动；1984年澳大利亚开展了西北远程医学计划。
自80年代后期，随着现代通信技术水平的不断提高，进入了第二代远程医学，其声势和影响远远超过了第一代技术。在远程医学系统的实施过程中，美国和西欧国家发展速度最快，联系方式多是通过卫星和综合业务数据网(ISDN)，在远程咨询、远程会诊、医学图像的远距离传输、远程会议和军事医学方面取得了较大进展。
乔治亚州教育医学系统(CSAMS)是目前世界上规模最大、覆盖面最广的远程教育和医学网络，可进行有线、无线和卫星通信活动，远程医学网是其中的一部分。乔治亚州医学院远程医学中心于1991年成立，到1995年该州远程医学系统已包括2个三级医学中心、9个综合性二级医学中心和41个远端站点；州内的乡村医院、诊所可与大的医学中心相联系，使病人不必远离家乡，只要通过双向交互式声像通道，就可接受专门治疗。
远程医学在欧洲及欧盟组织了3个生物医学工程实验室、10个大公司、20个病理学实验室和120个终端用户参加的大规模远程医学系统推广实验，推动了远程医学的普及。1990年，南美国家仅有四个远程医学工程，利用IATV给病人服务；1994年即增加到50个IATV中心。澳大利亚、南非、日本、香港等国家和地区也相继开展了各种形式的远程医学活动。1988年12月，前苏联亚美尼亚共和国发生强烈地震，在美苏太空生理联合工作组的支持下，美国国家宇航局首次进行了国际间远程医学，使亚美尼亚的一家医院与美国四家医院联通会诊。不久这套系统在俄罗斯的一次火车事故中再次得到应用。这表明：远程医学能够跨越国际间政治、文化、社会以及经济的界限。, http://www.100md.com(张耀炽)