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国内外远程医学的现状和远景(3)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     此外,欧美日较多采用高速线路T1(1.5Mbps)/ T3线(速度为10.8Mbps)来进行远程医学活动。宽带技术和无线接入技术的出现也势必推动远程医学的应用。

    医学图象技术和多媒体技术

    医学图象不同与普通影响处理,事实上,图象传输的信息损失直接影响远程医学的准确性。DICOM(Digital Imaging and Communications in Medicine),即医学数字成像和通信标准,详细定义了影像及其相关信息的组成格式和交换方法,利用这个标准,人们可以在影像设备上建立一个接口来完成影像数据的输入/输出工作。DICOM标准以计算机网络的工业化标准为基础,它能帮助更有效地在医学影像设备之间传输交换数字影像,这些设备不仅包括CT、MR、核医学和超声检查,而且还包括CR、胶片数字化系统、视频采集系统和HIS/RIS信息管理系统等。图象的无损压缩以及动态图象传输技术成为影响远程医学发展的关键技术。数字技术的进步推动了视频信号的数字化,使文本、声音、图形、图像等各种形式单独存在的单媒体(Mono-media)信号以数字的形式、按照一定的逻辑关系融合成多媒体(Multimedia)信号,码率压缩技术使多媒体应用变为现实,即多媒体真正成为表示、重现、存储、传递和处理文本、声音、图形、图像信息的技术。多媒体只能解决信息的表示问题,只有网络才能解决信息的获取和共享问题。因此,只有将多媒体与网络结合成一体,才能充分表示和利用信息。这个网络就是多媒体宽带网。因为随着用户要求通过网络提供多媒体信号服务,出现了多媒体网广播(Web-cast)电视形态,即不仅有一点对多点的单向广播信号,而且有点对点的双向窄播信号。多媒体广播需要宽带网作为传输载体。
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    医学知识管理系统

    医学专家系统以及医学图象匹配系统等都属于医学知识管理系统的范畴。通过医学知识管理系统可以积累医学专家的诊断治疗经验。成为协助医生诊断的得力工具。帮助医生更有效的进行诊断和治疗。

    远程教育系统

    远程教育发源于函授教育。强调远程学习和开放学习。而函授教育起源于19世纪中叶的英国。自20世纪90年代起,远程教育的发展进入了一个更加令人振奋不已的历史时期。构建开放灵活的终生教育体系和终生学习社会,是各国教育发展的战略目标。IT技术为开放与远程教育在新世纪中的飞速发展奠定了基础。以双向交互为特征的卫星电视直播课堂教学,各类音频、视频电子远程会议和计算机会议系统,计算机多媒体以及互联网等,最终将带来教育形态的革命。网络教学、在线教学、虚拟教学将同面授教学、函授教学和多种媒体教学一起,成为21世纪终生教育和终生学习的主流。
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    在1999年国务院转发教育部制订的《面向21世纪教育振兴行动计划》中,现代远程教育被列为全国组织实施的六大跨世纪教育工程之一。在 “第三届全国教育工作会议”上,实施现代远程教育工程被列入了议事日程,作为深化教育改革、全面推进素质教育的重大举措之一。这是我国社会政治经济进一步改革开放、面对21世纪信息社会、知识经济和全球化趋势挑战而作出的战略抉择。这也是落实科教兴国战略、构建终生教育体制和终生学习社会的重大举措。其基本构想是构建由卫星和有线广播电视网、计算机网和公众电子通信网“三网合一”的现代远程教育专用教育平台;建立教育软件和课件的开发中心、教育资源数据库和电子图书馆;实现全国教育资源共享、联网在线教学和多种形式的学习支助服务。由卫生部和中国航天总公司合作组织实施的“中国卫生卫星科技教育网(双卫网)”,是一个采用ku波段数字卫星电视广播和VSAT系统实现远程教育和远程医学的全国五级网络系统,计划2005年建成。

    基与互联网的继续医学教育(CME)在我国蓬勃展开。现在医生可以通过互联网络接受接医学教育并获取和传统学习一样的学分证书。这无疑对于提高医生医疗水平和理论水平有着深远的意义。北京健康在线网络技术有限公司下属的“好医生网站”是目前我国率先通过卫生部认证的、也是截止到目前唯一一家可以合法进行基于互联网远程继续医学教育的网站。, http://www.100md.com(张耀炽)
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