非淋菌性尿道炎(5)
(四)鉴别诊断
主要与淋菌性尿道炎鉴别：
九、治疗
(一)治疗方案
成人：
1.四环素类：(1)
美满霉素100mg Bid×10天；或(2)强力霉素100mg Bid×7天。
2.大环内酯类：(1)阿齐霉素1g单剂口服；或(2)红霉素0.5qid×7-11天；或(3) 罗红霉素0.15Bid×7天
3.氟喹诺酮类：(1)氧氟沙星0.3Bid×7～14天；或(2)司巴沙星0.2qd×7天。
婴幼儿和儿童治疗：(1)新生儿眼结膜炎：红霉素干糖浆30～50mg/kg/日，分4次口服，连服2周，如有效再延长1～2周。(2)新生儿肺炎：红霉素干糖浆50mg/kg/日，分4次口服，至少3周，直到治愈。(3)儿童：体重<45kg，红霉素50mg/kg/日，分4次口服，连服2周。
体重≥45kg，治疗方案同成年人。
(二)治疗注意事项
(1)对组织培养中沙眼衣原体的最有效药物是四环素内，其次为大环内酯类、磺胺药、某些氟喹诺酮类和克林霉素。与淋球菌不同，衣原体尚未发现明显抗药性。
(2)环丙沙星治疗失利较多，故不宜用于NGU的治疗。
(3)约15%的脲原体对四环素耐药，约40%耐四环素的菌株对红霉素呈现交叉耐药性。对抗耐四环素的菌株，应使用抗这种微生物的抗生素--克林霉素或喹诺酮类药物司巴沙星(sparfloxacin)。
(4)生殖支原体感染可引起持续性或复发性尿道炎，治疗需采用四环素类或大环内酯类长期治疗(>1个月)。
(5)孕妇禁用四环素类、氟喹诺酮类药，可用红霉素治疗。
(三)判愈标准
治疗结束后一周应随访复查，治愈标准是症状消失，尿道分泌物涂片在油镜下，多形核白细胞≤4个，病原体检查阴性。, 百拇医药(徐金华)
主要与淋菌性尿道炎鉴别：
九、治疗
(一)治疗方案
成人：
1.四环素类：(1)
美满霉素100mg Bid×10天；或(2)强力霉素100mg Bid×7天。
2.大环内酯类：(1)阿齐霉素1g单剂口服；或(2)红霉素0.5qid×7-11天；或(3) 罗红霉素0.15Bid×7天
3.氟喹诺酮类：(1)氧氟沙星0.3Bid×7～14天；或(2)司巴沙星0.2qd×7天。
婴幼儿和儿童治疗：(1)新生儿眼结膜炎：红霉素干糖浆30～50mg/kg/日，分4次口服，连服2周，如有效再延长1～2周。(2)新生儿肺炎：红霉素干糖浆50mg/kg/日，分4次口服，至少3周，直到治愈。(3)儿童：体重<45kg，红霉素50mg/kg/日，分4次口服，连服2周。
体重≥45kg，治疗方案同成年人。
(二)治疗注意事项
(1)对组织培养中沙眼衣原体的最有效药物是四环素内，其次为大环内酯类、磺胺药、某些氟喹诺酮类和克林霉素。与淋球菌不同，衣原体尚未发现明显抗药性。
(2)环丙沙星治疗失利较多，故不宜用于NGU的治疗。
(3)约15%的脲原体对四环素耐药，约40%耐四环素的菌株对红霉素呈现交叉耐药性。对抗耐四环素的菌株，应使用抗这种微生物的抗生素--克林霉素或喹诺酮类药物司巴沙星(sparfloxacin)。
(4)生殖支原体感染可引起持续性或复发性尿道炎，治疗需采用四环素类或大环内酯类长期治疗(>1个月)。
(5)孕妇禁用四环素类、氟喹诺酮类药，可用红霉素治疗。
(三)判愈标准
治疗结束后一周应随访复查，治愈标准是症状消失，尿道分泌物涂片在油镜下，多形核白细胞≤4个，病原体检查阴性。, 百拇医药(徐金华)