真菌病的组织病理和抗真菌药物的临床应用(5)
⑵ 禁忌征:妊娠及哺乳妇女避免使用,16岁以下不建议使用。同服利福平应增加剂量。对光滑念珠菌和克柔念珠菌耐药。
⑶ 用法
① 隐球菌病首剂400mg顿服,以后每日200~400mg。
② 口咽部、食道念珠菌病50~100mg/d连续1-4W。
③ 阴道念珠菌病150mg单服。
④ 花斑癣0.2qd×7天。
⑤ 甲癣150mg qw,3个月以上。
⑥ 体股癣、手足癣、皮肤念珠菌病50mg qd或150m qw连续2~4周,足癣可6周。
⑦ 预防免疫功能低下者(放疗、化疗等)二重真菌感染 50mg qd。
⑧ 预防艾滋病患者隐球菌脑膜炎复发,100mg qd。
⑨ 口服和静脉滴注均为每日1次,互换剂型时无需改变剂量。
⑩ 若大于1岁,肾功能正常患儿必须使用时,皮肤粘膜念珠菌感染剂量为1-2mg/kg/d,系统性念珠菌病和隐球菌病为3~6mg/kg/d。肾功能不全者酌情减量。
⑷ 副反应:耐受性良好,副反应主要为轻微肠胃道症状。
(二)一些抗真菌药物的相互作用
1、联合使用具协同作用
AmB+5-Fc
AmB+ICZ
5-Fc+ICZ
5-Fc+KTZ
5-Fc+FCZ
2、体外拮抗AmB+KTZ
(三)真菌病的治疗, http://www.100md.com(王家俊)
⑶ 用法
① 隐球菌病首剂400mg顿服,以后每日200~400mg。
② 口咽部、食道念珠菌病50~100mg/d连续1-4W。
③ 阴道念珠菌病150mg单服。
④ 花斑癣0.2qd×7天。
⑤ 甲癣150mg qw,3个月以上。
⑥ 体股癣、手足癣、皮肤念珠菌病50mg qd或150m qw连续2~4周,足癣可6周。
⑦ 预防免疫功能低下者(放疗、化疗等)二重真菌感染 50mg qd。
⑧ 预防艾滋病患者隐球菌脑膜炎复发,100mg qd。
⑨ 口服和静脉滴注均为每日1次,互换剂型时无需改变剂量。
⑩ 若大于1岁,肾功能正常患儿必须使用时,皮肤粘膜念珠菌感染剂量为1-2mg/kg/d,系统性念珠菌病和隐球菌病为3~6mg/kg/d。肾功能不全者酌情减量。
⑷ 副反应:耐受性良好,副反应主要为轻微肠胃道症状。
(二)一些抗真菌药物的相互作用
1、联合使用具协同作用
AmB+5-Fc
AmB+ICZ
5-Fc+ICZ
5-Fc+KTZ
5-Fc+FCZ
2、体外拮抗AmB+KTZ
(三)真菌病的治疗, http://www.100md.com(王家俊)