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编号:10301256
“Socon”内固定器械在腰椎滑脱的应用(Socon Reduction Instrument)(2)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     (2) 术后不稳定:如椎间盘切除术后、椎板及关节突切除术后、固定及融合术后假关节形成

    (3) 脊柱创伤;

    (4) 脊柱肿瘤;

    (5) 脊柱感染;

    六、 椎弓根的形态

    椎弓根为椭圆形(L5除外)

    横断面上最窄:

    1、 椎弓根横断面:最宽在L5以9.1~29mm,L1以下渐宽,L513mm

    2、 椎弓根矢状面:

    L5最窄,9.5~19mm平均14mm

    L5~T11渐宽(T11,17.4mm)

    T11以上又渐变窄

    3、 横断面上椎弓根的角度

    腰椎:后外斜向前内(L529°)

    L5~L2内斜角渐小

    L1无明显倾斜(中性)

    胸椎:T12轻度向外倾斜

    T11基本中性

    T10以上前内斜,角度渐大

    4、 矢状面上椎弓根角度:

    腰椎:L5轻度向尾侧倾斜

    L4、L3中性

    L2、L1轻度头倾

    胸椎:T12以上明显向头侧倾(T12 11.6°)

    性别差异:横径、矢状径:男>女

    约5%~15%

    角度无性别差异

    5、 椎弓根长度:

    T9~T1219mm

    L1以下渐短: L5 15mm

    6、 椎体前后径:

    T9~L5:32mm

    但所用椎弓根钉的最大长度不是两者简单相加。

    七、 椎弓根钉的进针点及方向:

    (1) Roy-Camille法(直进法);

    进针点:横突中线与关节突垂线交点

    方向:平行于矢状面,平行于椎体终板

    (2) Mageral法:

    进针点:上关节突的外下角

    方向:前内倾斜,与终板及椎弓根轴线平行。, http://www.100md.com(娄思权 刘岩 张克 郭昭庆)
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