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IUD段片残留用宫腔镜检查仅能提示IUD是否在宫腔内。当IUD段片嵌入宫壁被内膜覆盖，则宫腔镜难以窥见，应用联合检查得以精确定位。宫腔镜可检出胎骨残留，但残留胎骨与宫腔的关系则不易判断，联合检查准确提示残留胎骨长轴与宫腔长轴的关系，为残留胎骨的取出提供可靠的信息。
2.联合检查诊断宫壁和宫外病变
联合检查时，膨宫液形成的透声窗与膀胱形成的透声窗共同作用，使介入性超声清楚显示子宫轮廓，结合宫腔镜所见提示壁间肌瘤位置、大小及内突程度，为进一步手术提供依据。
不典型的子宫腺肌病，单纯B超检查很难做出诊断，单纯宫腔镜检查更观察不到子宫壁的病变，联合检查时，当子宫腺肌病的异位腺体开口与宫腔，膨宫液进入宫壁，在声像图上显示为病变部位呈不均质的云雾状强回声，可提示子宫腺肌病。在子宫无明显增大，无典型B超声像图所见的子宫腺肌病病例中，联合检查不失为一种诊断方法。
, 百拇医药
子宫浆膜下肌瘤和附件肿物，单纯用宫腔镜检查不能作出诊断，单纯B超和联合检查的诊断准确率相似，但对有宫腔镜检查适应症者进行联合检查除有助于宫内病变的诊断外，同时了解宫壁和宫外病变，对全面分析病情，选择治疗方案很有帮助。例如本文一例异常子宫出血患者，联合检查时宫内未见病变，宫底部见壁间肌瘤，遂行开腹术，见“壁间肌瘤”为卵巢癌。此例虽为特殊病例，但妇科医生直接看B超声像图比看报告单直观，易于理解，对正确处理无疑是有利的。
3.对联合检查的评价：
宫腔镜是一项用于诊治宫内疾病的先进技术，但有局限性，唯有病变在宫腔中显露或改变宫腔形态时，才能为宫腔镜所发现。B超借助膀胱透声窗显示盆腔及子宫病变。亦有其局限性，不能显示宫腔内微小病变，不能区别子宫占位性病变的性质。1987年Van【1】报告30例宫腔镜检查人为扩张宫腔时子宫的B超声像图研究，指出本法可为宫内异常回声精确定位，清楚显示中心的声像学结构，包括子宫畸形、肌瘤、纵隔和宫体异常。1988年Battaglia【2】试行建立动态超声宫腔镜(Dvnamic Echohysteroscopy DEHS)诊断法，在向宫腔注液时做B超检查33例不孕症患者，经与子宫输卵管造影(HSG)对照，认为可代替HSG了解宫内异常。我院将宫腔镜和B超两项先进诊断技术联合应用，并通过477例分析，认为联合检查有以下优点：
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(1)诊断准确率高。弥补了单纯宫腔镜检查不了宫壁及宫外异常及单纯B超不能清楚显示宫腔病变的不足，可弄清病因，拓宽思路，快速而准确地诊断子宫内外与盆腔疾病，为选择手术方式提供了重要依据。
(2)提高了宫腔内操作的成功率。联合检查时对宫腔镜的置入有导向作用，可防止子宫穿孔，对宫内异物取出、撤空宫腔积血有监导作用，使操作得以安全进行，减少盲目操作给病人带来的痛苦和损失。
(3)增加了妇科医生全面了解不全的能力。联合检查是在B超医生指导下，具体由妇科医生操作的技术。一般妇科医生如未经过系统学习及专业培训，均不熟悉B超仪的使用及图象识别方法，只靠阅读报告了解盆内病变，非但不够具体，而且不能进行动态观察，有时甚至产生误解。联合检查 使妇科医生涉足超声领域，掌握妇科辅助诊断的多种技能，有利于对病情的全面了解和正确诊断。, 百拇医药(好医生网站)
2.联合检查诊断宫壁和宫外病变
联合检查时，膨宫液形成的透声窗与膀胱形成的透声窗共同作用，使介入性超声清楚显示子宫轮廓，结合宫腔镜所见提示壁间肌瘤位置、大小及内突程度，为进一步手术提供依据。
不典型的子宫腺肌病，单纯B超检查很难做出诊断，单纯宫腔镜检查更观察不到子宫壁的病变，联合检查时，当子宫腺肌病的异位腺体开口与宫腔，膨宫液进入宫壁，在声像图上显示为病变部位呈不均质的云雾状强回声，可提示子宫腺肌病。在子宫无明显增大，无典型B超声像图所见的子宫腺肌病病例中，联合检查不失为一种诊断方法。
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子宫浆膜下肌瘤和附件肿物，单纯用宫腔镜检查不能作出诊断，单纯B超和联合检查的诊断准确率相似，但对有宫腔镜检查适应症者进行联合检查除有助于宫内病变的诊断外，同时了解宫壁和宫外病变，对全面分析病情，选择治疗方案很有帮助。例如本文一例异常子宫出血患者，联合检查时宫内未见病变，宫底部见壁间肌瘤，遂行开腹术，见“壁间肌瘤”为卵巢癌。此例虽为特殊病例，但妇科医生直接看B超声像图比看报告单直观，易于理解，对正确处理无疑是有利的。
3.对联合检查的评价：
宫腔镜是一项用于诊治宫内疾病的先进技术，但有局限性，唯有病变在宫腔中显露或改变宫腔形态时，才能为宫腔镜所发现。B超借助膀胱透声窗显示盆腔及子宫病变。亦有其局限性，不能显示宫腔内微小病变，不能区别子宫占位性病变的性质。1987年Van【1】报告30例宫腔镜检查人为扩张宫腔时子宫的B超声像图研究，指出本法可为宫内异常回声精确定位，清楚显示中心的声像学结构，包括子宫畸形、肌瘤、纵隔和宫体异常。1988年Battaglia【2】试行建立动态超声宫腔镜(Dvnamic Echohysteroscopy DEHS)诊断法，在向宫腔注液时做B超检查33例不孕症患者，经与子宫输卵管造影(HSG)对照，认为可代替HSG了解宫内异常。我院将宫腔镜和B超两项先进诊断技术联合应用，并通过477例分析，认为联合检查有以下优点：
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(1)诊断准确率高。弥补了单纯宫腔镜检查不了宫壁及宫外异常及单纯B超不能清楚显示宫腔病变的不足，可弄清病因，拓宽思路，快速而准确地诊断子宫内外与盆腔疾病，为选择手术方式提供了重要依据。
(2)提高了宫腔内操作的成功率。联合检查时对宫腔镜的置入有导向作用，可防止子宫穿孔，对宫内异物取出、撤空宫腔积血有监导作用，使操作得以安全进行，减少盲目操作给病人带来的痛苦和损失。
(3)增加了妇科医生全面了解不全的能力。联合检查是在B超医生指导下，具体由妇科医生操作的技术。一般妇科医生如未经过系统学习及专业培训，均不熟悉B超仪的使用及图象识别方法，只靠阅读报告了解盆内病变，非但不够具体，而且不能进行动态观察，有时甚至产生误解。联合检查 使妇科医生涉足超声领域，掌握妇科辅助诊断的多种技能，有利于对病情的全面了解和正确诊断。, 百拇医药(好医生网站)