近10年异位妊娠诊断及治疗的变化--附1 970例分析(3)
4. 期待疗法:即对于症状轻、β-hCG水平低(3 000 IU/L)、B超肿块直径2 cm左右、无内出血、有条件住院严密观察者不用任何药物和手术治疗,待其病灶自然吸收,其指征应严格掌握。至于输卵管妊娠治疗后的生育问题,一般认为受孕率决定于对侧输卵管的状态,而不是决定于患侧输卵管接受的治疗方式。这方面的资料有待进一步随访积累。
5. 其他特殊部位妊娠的治疗:如宫颈妊娠、卵巢妊娠、残角子宫妊娠及腹腔妊娠,80年代前多采取手术治疗,近年来保守治疗也逐渐用来治疗某些宫颈妊娠及卵巢妊娠。应强调的是,保守治疗有一定的失败率,本组保守治疗388例中,成功354例(91.2%),故保守治疗应严格选择病例,并应严密监测。
作者单位:冯炜炜(200011 上海医科大学附属妇产科医院妇科)
曹斌融(200011 上海医科大学附属妇产科医院妇科)
李勤(200011 上海医科大学附属妇产科医院妇科)
参考文献
1,中华医学会上海分会妇产科分会.上海市异位妊娠调查报告.上海医学, 1989,12:342,343-348.
2,Orr PH, Brown R. Incidence of ectopic pregnancy and sexually transmitted disease in the Canadian Central Arctic. Int J Circumpolar Health, 1998,57: 127-134.
3,Cobellis L. Use of methotrexate in ectopic pregnancy: results in 55 patients treated. Minerva Gynecol, 1998, 50: 513-517.
4,Fernandez H, Yves Vincent SC, Pauthier S, et al. Randomized trial of conservative laparoscopic treatment and methotrexate administration in ectopic pregnancy and subsequent fertility. Hum Reprod, 1998, 13: 3239-3243., 百拇医药(冯炜炜 曹斌融 李勤)
5. 其他特殊部位妊娠的治疗:如宫颈妊娠、卵巢妊娠、残角子宫妊娠及腹腔妊娠,80年代前多采取手术治疗,近年来保守治疗也逐渐用来治疗某些宫颈妊娠及卵巢妊娠。应强调的是,保守治疗有一定的失败率,本组保守治疗388例中,成功354例(91.2%),故保守治疗应严格选择病例,并应严密监测。
作者单位:冯炜炜(200011 上海医科大学附属妇产科医院妇科)
曹斌融(200011 上海医科大学附属妇产科医院妇科)
李勤(200011 上海医科大学附属妇产科医院妇科)
参考文献
1,中华医学会上海分会妇产科分会.上海市异位妊娠调查报告.上海医学, 1989,12:342,343-348.
2,Orr PH, Brown R. Incidence of ectopic pregnancy and sexually transmitted disease in the Canadian Central Arctic. Int J Circumpolar Health, 1998,57: 127-134.
3,Cobellis L. Use of methotrexate in ectopic pregnancy: results in 55 patients treated. Minerva Gynecol, 1998, 50: 513-517.
4,Fernandez H, Yves Vincent SC, Pauthier S, et al. Randomized trial of conservative laparoscopic treatment and methotrexate administration in ectopic pregnancy and subsequent fertility. Hum Reprod, 1998, 13: 3239-3243., 百拇医药(冯炜炜 曹斌融 李勤)