更年春治疗更年期综合征的临床研究(2)
3.疗效标准 症状消失者为治愈：症状改善3/5者为者效；症状改善2/5者为有效；症状无变化或改善2/5以下者为无效。
五、统计方法
本文资料均以t检验法统计处理。
结果
一、治疗效果
SI例平均服中药21剂(14~86剂)，有效率为92.59%，其中治愈23例(占28.40%)，显效21例(占25.93).有效31例(上38.27%),无效6例(占7.41%)。基中7例曾服用尼尔雌醇无效，经用更年春治疗后，治愈3例，显效2例，有效1例，无效1例。
临床主要症状的效果；烘热、汗出、潮红、烦躁、失眠均获得明显改善或消除，治愈率均获80%以上，共中烘热症治愈率达92.21%。81例服药后均未出现不良反应。详见表1。
二、血激素水平测定
1.63例患者测血激素水平，结果FSH、LH水平均高于对照组(P<0.01)；E2水平则低于对照组，但尚无显著差异。详见表2。
2.52例有服药前后血FSH、LH、E2水平资料，服药后血FSH、LH水平均下降，E2水平均上升，但无显著差异。
23例治愈患者治疗后血FSH水平下降，E2水平上升，但均无显著差异(P>0.05)。
讨论
更年期综合征是以卵巢功能衰退为主而产生的一组综合征群。中医认为，肾虚是其发生、发展的主要原因。《素问·上古天真论》曰："五七阳明脉衰，百始焦，发始堕；六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通。"本组资料年龄在30~67岁之间。35岁以内均是因手术切除卵巢或卵巢早衰而发病，35岁以后才出现月经失调。甚至闭经而发病，其中以41~55岁为最多，占76.54%。这与"年四十而阴气自半"的结论是一致的。
肾之阴阳为五脏阴阳的根本。更年期妇女肾之阴阳俱衰，其他脏腑必受其累，导致脏腑之气的偏盛偏衰，阴阳失于和谐而发病。大部分患者表现为肾阴不足，肝失涵养，肝阳偏亢，心肝火炽，此为肾阴虚累及心、肝、肾失调之证。少数患者伴肾阳不足，脾失湿 ，气不化水，水湿停聚，蕴百化痰，痰浊上扰清窍，此为肾阳虚累及脾肾失调之证。本组资料肾阴虚者74倒，占91.36%；肾阳虚者7例，占8.64。本院按上述理论和临床征象辨证论治，组成的更年春方具有滋阴补肾，柔肝养心之功能，治疗更年期综合征取得92%的疗效。对更年期综合征的主要症状如烘热、汗出、潮红、失眠、烦躁易怒、头晕腰酸、心悸心慌自悲抑郁等症状均有明显效果，治愈率分别达到70~90%，其中消除烘热症状的疗效最佳，达92.21%。, 百拇医药(李大金)
五、统计方法
本文资料均以t检验法统计处理。
结果
一、治疗效果
SI例平均服中药21剂(14~86剂)，有效率为92.59%，其中治愈23例(占28.40%)，显效21例(占25.93).有效31例(上38.27%),无效6例(占7.41%)。基中7例曾服用尼尔雌醇无效，经用更年春治疗后，治愈3例，显效2例，有效1例，无效1例。
临床主要症状的效果；烘热、汗出、潮红、烦躁、失眠均获得明显改善或消除，治愈率均获80%以上，共中烘热症治愈率达92.21%。81例服药后均未出现不良反应。详见表1。
二、血激素水平测定
1.63例患者测血激素水平，结果FSH、LH水平均高于对照组(P<0.01)；E2水平则低于对照组，但尚无显著差异。详见表2。
2.52例有服药前后血FSH、LH、E2水平资料，服药后血FSH、LH水平均下降，E2水平均上升，但无显著差异。
23例治愈患者治疗后血FSH水平下降，E2水平上升，但均无显著差异(P>0.05)。
讨论
更年期综合征是以卵巢功能衰退为主而产生的一组综合征群。中医认为，肾虚是其发生、发展的主要原因。《素问·上古天真论》曰："五七阳明脉衰，百始焦，发始堕；六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通。"本组资料年龄在30~67岁之间。35岁以内均是因手术切除卵巢或卵巢早衰而发病，35岁以后才出现月经失调。甚至闭经而发病，其中以41~55岁为最多，占76.54%。这与"年四十而阴气自半"的结论是一致的。
肾之阴阳为五脏阴阳的根本。更年期妇女肾之阴阳俱衰，其他脏腑必受其累，导致脏腑之气的偏盛偏衰，阴阳失于和谐而发病。大部分患者表现为肾阴不足，肝失涵养，肝阳偏亢，心肝火炽，此为肾阴虚累及心、肝、肾失调之证。少数患者伴肾阳不足，脾失湿 ，气不化水，水湿停聚，蕴百化痰，痰浊上扰清窍，此为肾阳虚累及脾肾失调之证。本组资料肾阴虚者74倒，占91.36%；肾阳虚者7例，占8.64。本院按上述理论和临床征象辨证论治，组成的更年春方具有滋阴补肾，柔肝养心之功能，治疗更年期综合征取得92%的疗效。对更年期综合征的主要症状如烘热、汗出、潮红、失眠、烦躁易怒、头晕腰酸、心悸心慌自悲抑郁等症状均有明显效果，治愈率分别达到70~90%，其中消除烘热症状的疗效最佳，达92.21%。, 百拇医药(李大金)