更年期综合征(2)
另外，有作用者报道催乳素的异常分泌可能也是更年期综合征的因素之一。
(二)精神情志的影响
精神情志改变可通过大脑皮层影响神经递质，随之影响血管舒缩及改变神经细胞的功能而产生一系列的临床症状。
三、临床表现
(一)心血管方面
1、轰热、潮红 其特点为阵发性或突发性发作，发作时患者可感到轰热潮红始于面部，后扩展到头、颈、胸等中位，此时头、颈、胸及双手的皮肤温度均可上升，接着汗出、畏寒伴头晕心悸，神疲乏力等，但其发作频率和强度则因人而异，发作次数可由一周数到一日数次不等，发作程度也有差异。严重时有些病烦热不安，急于解开衣襟，开窗通风或寻物代扇以取凉，夜间尤为明显。持续时间由数秒钟到数十分钟不等，发作时间以下午、傍晚或夜间为多。
2、高血压 更年期妇女高血压发病率甚高，其特点为收缩压高，波动明显，其波动高峰常与潮红症状严重程度相吻合，伴头痛、头晕，心动过速，心率不齐等。
3、血管痉挛性疼痛：更年期妇女由于雌激素减少，引起高胆固醇血症，动脉硬化发生率增高，易有心绞痛样症状发作，心电图ST段可见下降。也可发生周围血管痉挛，出现肢端感觉异常，手指、足趾或寒冷或麻木或疼痛等症。
(二)心理改变、精神神经症状
更年期妇女心理、情绪的改变较为明显。其特点精神不安，情绪不稳定，易疲劳、失眠、食欲减退，健忘或抑郁忧愁，多思善虑，处事冷漠，或兴奋易于激动，焦虑急躁，甚至喜怒无常等。
(三)代谢障碍症状
更年期妇女肥胖及糖尿病发生率均较高。
(四)内分泌方面症状
1、月经改变 月经周期开始紊乱，或不规则阴道流血，或月经期延长，或间歇性闭经，或经期短、经量少，或月经不规则，经期长，以后逐渐减少而致绝经，或月经突然停止而绝经。
2、骨质疏松 绝经后妇女容易发生腰背疼痛、骨折，这是由于绝经后妇女雌激素下降，成骨细胞和破骨细胞的平衡失调所致。
3、宫颈阴道上皮萎缩，易发生阴道炎、性交痛等。
4、皮肤方面症状 易发生各种皮肤病，如更年期皮炎，更年期角化症，神经性皮炎，皮肤瘙痒症，皮肤蚁走感等症。
四、诊断
(1)根据发病年龄，40岁以上或因疾病卵巢切除术后。
(2)主诉症状。
(3)血促卵泡生长激素明显上升，雌二醇明显下降在低水平。
(4)除外心血管、精神神经系统、泌尿生殖器等疾病。, 百拇医药(曹玲仙)
(二)精神情志的影响
精神情志改变可通过大脑皮层影响神经递质，随之影响血管舒缩及改变神经细胞的功能而产生一系列的临床症状。
三、临床表现
(一)心血管方面
1、轰热、潮红 其特点为阵发性或突发性发作，发作时患者可感到轰热潮红始于面部，后扩展到头、颈、胸等中位，此时头、颈、胸及双手的皮肤温度均可上升，接着汗出、畏寒伴头晕心悸，神疲乏力等，但其发作频率和强度则因人而异，发作次数可由一周数到一日数次不等，发作程度也有差异。严重时有些病烦热不安，急于解开衣襟，开窗通风或寻物代扇以取凉，夜间尤为明显。持续时间由数秒钟到数十分钟不等，发作时间以下午、傍晚或夜间为多。
2、高血压 更年期妇女高血压发病率甚高，其特点为收缩压高，波动明显，其波动高峰常与潮红症状严重程度相吻合，伴头痛、头晕，心动过速，心率不齐等。
3、血管痉挛性疼痛：更年期妇女由于雌激素减少，引起高胆固醇血症，动脉硬化发生率增高，易有心绞痛样症状发作，心电图ST段可见下降。也可发生周围血管痉挛，出现肢端感觉异常，手指、足趾或寒冷或麻木或疼痛等症。
(二)心理改变、精神神经症状
更年期妇女心理、情绪的改变较为明显。其特点精神不安，情绪不稳定，易疲劳、失眠、食欲减退，健忘或抑郁忧愁，多思善虑，处事冷漠，或兴奋易于激动，焦虑急躁，甚至喜怒无常等。
(三)代谢障碍症状
更年期妇女肥胖及糖尿病发生率均较高。
(四)内分泌方面症状
1、月经改变 月经周期开始紊乱，或不规则阴道流血，或月经期延长，或间歇性闭经，或经期短、经量少，或月经不规则，经期长，以后逐渐减少而致绝经，或月经突然停止而绝经。
2、骨质疏松 绝经后妇女容易发生腰背疼痛、骨折，这是由于绝经后妇女雌激素下降，成骨细胞和破骨细胞的平衡失调所致。
3、宫颈阴道上皮萎缩，易发生阴道炎、性交痛等。
4、皮肤方面症状 易发生各种皮肤病，如更年期皮炎，更年期角化症，神经性皮炎，皮肤瘙痒症，皮肤蚁走感等症。
四、诊断
(1)根据发病年龄，40岁以上或因疾病卵巢切除术后。
(2)主诉症状。
(3)血促卵泡生长激素明显上升，雌二醇明显下降在低水平。
(4)除外心血管、精神神经系统、泌尿生殖器等疾病。, 百拇医药(曹玲仙)