当前位置: 首页 > 医学版 > 教育就业 > 继续教育 > 儿科 > 02 > 正文
编号:10301705
http://www.100md.com 2003年9月26日 尹佳
上一页1 2 3 4
     第三节 治疗和预防

    一、治疗

    过敏休克反应的治疗必须争分夺秒。以下列出的措施,即使在尚未最后确诊的情况下(如因注射药物引起的血管迷走神经性反应)也应尽快实施。治疗严重过敏反应的关键在于:(1)迅速使用肾上腺素以维持血压;(2)迅速建立通畅的呼吸道,以确保大脑供氧。因为多数严重过敏反应的死亡原因均由未及时治疗呼吸道梗阻和低血压所致。

    过敏休克反应的治疗原则:

    根据病人的症状和体征迅速做出诊断。

    立即移去或中止诱发原因或激惹因素。

    使病人平卧并抬高下肢。

    立即皮下注射1:1000肾上腺素,成人每次0.3~30.5ml,小儿按0.01m.l/kg,最大量0.3ml,每次间隔15~20分钟。如果症状因注射药物或昆虫蛰刺引起,可在注射或蛰刺处再次注射1:1000肾上腺素0.1~0.3ml,以减少抗原的吸收。

    一旦出现呼吸道阻塞,应立即行动。轻者用β2受体激动剂或异丙肾上腺素局部喷雾,重者需酌情行环甲膜穿刺术或气管内插管。如出现局部梗阻,必须在3分钟内采取措施,可行环甲膜穿刺或气管插管吸出呼吸道内大量渗出物,并注入或加压吸入1:1000肾上腺素以减轻喉水肿 ......