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编号:10302064
恶性高热综合征(2)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     临床特点与诊断

    MH初期的症状是PetCO2增高和PaO2下降,心动过速和心律失常, 肌僵(肌松剂不能缓解), 呼吸急促 (有自主呼吸者). 无法解释的心动过速通常是第一个症状。另外的症状有:高热和紫绀。当怀疑是MH, 以下实验室检查有助于诊断:血气(代谢和呼吸性酸中毒)、高血钾、高血钙、高血磷、creatine kinase levels >1000 IU, 肌红蛋白尿(咖啡色,61.6%)。所有这些检查有助于诊断,但不是决定性的。

    MH的诊断性检查

    有以下特点的病人应做诊断性检查

    * 斜视

    * 运动性肌痛

    * 易发热

    * 肌红蛋白尿

    * 肌肉疾病

    * 不耐受caffeine

    诊断检查金标准:halothane-caffeine 挛缩试验(85%的特异性和100%敏感性)。 活检的肌肉(通常是股外侧肌肉2g)分别浸泡在 1-3% halothane和 caffeine溶液中,发生肌肉收缩的速度和张力异常增高。, http://www.100md.com(许幸)
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