腰及下肢痛(1)
一、概述
腰腿痛指下腰、腰骶、骶髂、髋、臀及下肢痛的总称，俗称腰腿痛。据统计70～80%的人在其一生中经历着一次以上的腰腿痛，直接影响工作和生活，而腰腿痛往往不是独立的疾病，是多种疾病的共有症状，临床表现多样化，病因也十分复杂，目前尚无统一分类，从病因学分类大致有以下几种：
(一)肌肉、骨骼、关节疾病引起的疼痛
1 肌肉、骨骼的变性改变；
2 外伤：骨折、脱臼、肌腱断裂；
3 炎症：风湿性、感染性关节炎、痛风等；
4 肿瘤：骨肿瘤、软组织的肿瘤
(二)神经性疼痛
因脊髓神经受侵犯而引起的有：
1、因机械性原因而受压迫:脊椎、脊柱的变性、变形、骨折、脱臼、椎间盘脱出、肿瘤所致的神经压迫；
2、神经的外伤：神经的牵拉、切断、撕脱等；
3、神经炎：外伤后神经炎；
4、肿瘤
(三)血管性疼痛：
1、动脉性：栓塞、痉挛、外伤、硬化(雷诺氏症，动脉栓塞)；
2、静脉性：静脉炎。
(四)其他脏器引起的痛：骨盆内脏、腹部内脏引起的痛。
二、神经解剖
(一)腰、骶神经的感觉支配：来自L1-5、S1-5(图1)；
(二)腰、骶神经的运动支配(图2)；
, 百拇医药(徐惠芳 娄强)
腰腿痛指下腰、腰骶、骶髂、髋、臀及下肢痛的总称，俗称腰腿痛。据统计70～80%的人在其一生中经历着一次以上的腰腿痛，直接影响工作和生活，而腰腿痛往往不是独立的疾病，是多种疾病的共有症状，临床表现多样化，病因也十分复杂，目前尚无统一分类，从病因学分类大致有以下几种：
(一)肌肉、骨骼、关节疾病引起的疼痛
1 肌肉、骨骼的变性改变；
2 外伤：骨折、脱臼、肌腱断裂；
3 炎症：风湿性、感染性关节炎、痛风等；
4 肿瘤：骨肿瘤、软组织的肿瘤
(二)神经性疼痛
因脊髓神经受侵犯而引起的有：
1、因机械性原因而受压迫:脊椎、脊柱的变性、变形、骨折、脱臼、椎间盘脱出、肿瘤所致的神经压迫；
2、神经的外伤：神经的牵拉、切断、撕脱等；
3、神经炎：外伤后神经炎；
4、肿瘤
(三)血管性疼痛：
1、动脉性：栓塞、痉挛、外伤、硬化(雷诺氏症，动脉栓塞)；
2、静脉性：静脉炎。
(四)其他脏器引起的痛：骨盆内脏、腹部内脏引起的痛。
二、神经解剖
(一)腰、骶神经的感觉支配：来自L1-5、S1-5(图1)；
(二)腰、骶神经的运动支配(图2)；
, 百拇医药(徐惠芳 娄强)