尿沉渣镜检(5)
(二)方法评价 尿沉渣检查混匀一滴尿法简便但不规范、阳性率低;离心法敏感,检测阳性率高,是目前建议的常规检查测法,但需标准化,用酶标板的倒置显微镜检查法,可避免离心倾倒上清液造成沉渣损失和沉淀物容量不一致的缺点,而且该法尿量少(仅需50μl,混浊尿仅需10μl)是一种操作简便、沉渣浓集不变形、阳性率和精确度高的改进方法。用相差显微镜法有助于识别正常和异形红细胞。用染色法使透明管型不易漏检,也有助于各种细胞成分结构的观察。必要时可采用组织化学、免疫化学、荧光染色等新技术识别尿沉渣中各种成分,还可与干化学检查结果对照,流式细胞术提高了尿沉渣各种成分识别能力。
总之,尿沉渣检查仍为目前实验室不可缺少的基本检查内容,期望不断出现新的改革以达到实验器材和操作规程的标准化,有符合质量保证要求的尿沉渣质控尿,更好地为临床服务。
参考文献
[1]顾可梁.尿沉渣检查.临床基础检验学.第二版.北京:人民卫生出版社,1997,119
[2]何金昌.尿液分析与临床诊断.深圳:海天出版社,1993;1~121
[3]丛玉隆.当代尿液分析技术与临床诊断.北京:中国科学技术出版社,1998;15~35,87~95
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[5]Martin. Labor diagnostik fur die naturheilpraxis. Aescurea. 1998:396
[6]愈善丁.临床基础检验学.北京:人民卫生出版社,1997:212
[7]Henny JB. Clinical dingnosis and management by laboratory methods. 18th ed. W.B. Eaunders. 1991:420
[8]顾可梁,尿渣检查进展及临床应用。
[9]顾可梁,程国翔.尿颗粒管型的分类与鉴别.镇江医学院学报.1989:6(3):6~38
[10]程国翔、黄文元、顾可梁.尿细胞管型的组织化学染色及鉴别方法,临床检验杂志,1991(0)9:200
[11]丛玉隆,今日临床检验学.北京:中国科学技术出版社,1998,239
[12]张时民,卢玉珍.试纸法和镜检法测定尿中白细胞和红细胞的比较,临床检验杂志,1994;12(1):43
[13]周仲玲、彭立义、陈文华等.离心前后尿液分析仪测定及尿沉渣镜检结果分析,临床检验杂志,1992;10(1):32
[14]A comparision of the systems UF 100Automatcd flow cvtomotor with routinc manual diagnosis (microscopy, test strips, and bacterial culture)Clin, Chem lLab Med.199:37:(7) 753
[15]叶应妩.全国临床检验操作规程.第二版.南京:东南出版社,1997:133, 百拇医药
总之,尿沉渣检查仍为目前实验室不可缺少的基本检查内容,期望不断出现新的改革以达到实验器材和操作规程的标准化,有符合质量保证要求的尿沉渣质控尿,更好地为临床服务。
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