银屑病的处理及治疗进展(3)
(六)局部皮质类固醇激素
皮质类固醇激素外用治疗银屑病应用历史较久，具有疗效高、起效快、种类多便于选择等优点，但应用不当可产生局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、毛囊炎等不良反应，另外，机体对皮质类固醇激素外用易产生快速耐受性、且停药后临床易于复发。
外用皮质类固醇激素按作用强弱分级见表1。对于银屑病的治疗，开始应选择超强疗效的皮质类固醇激素，尽快控制病情；掌跖部位及皮损肥厚程度较为明显时，可加用封包疗法；外用激素也可和其他外用制剂联合使用，以提高疗效，减少各自药物的不良反应，如可与维甲酸制剂、钙泊三醇软膏、焦油类制剂联用等。
三、银屑病的系统药物疗法
1、 抗生素 伴有扁桃体炎或咽峡炎的急性点滴型银屑病应用青霉素静脉点滴常可使病情缓解；对泛发性脓疱型银屑病可应用甲砜霉素或氯霉素静脉点滴或口服美满霉素。
2、 中药如消银片、复方青黛丸、氨肽素口服，肌注牛西西、维生素B12，胎盘组织液等对初发患者可能有益。
3、 免疫抑制剂 外用药物不能控制的泛发顽固性寻常型银屑病、脓疱型、红皮病型及关节病型银屑病可考虑应用。常用氨甲喋呤(MTX)，每12小时服2.5mg，连续服用3次，每周服用7.5mg，或MTX 10～25mg/周，静脉或肌肉给药。皮疹控制后减为每两周服用7.5mg，需注意定期检查肝功和血象。, 百拇医药(韩钢文)
皮质类固醇激素外用治疗银屑病应用历史较久，具有疗效高、起效快、种类多便于选择等优点，但应用不当可产生局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、毛囊炎等不良反应，另外，机体对皮质类固醇激素外用易产生快速耐受性、且停药后临床易于复发。
外用皮质类固醇激素按作用强弱分级见表1。对于银屑病的治疗，开始应选择超强疗效的皮质类固醇激素，尽快控制病情；掌跖部位及皮损肥厚程度较为明显时，可加用封包疗法；外用激素也可和其他外用制剂联合使用，以提高疗效，减少各自药物的不良反应，如可与维甲酸制剂、钙泊三醇软膏、焦油类制剂联用等。
三、银屑病的系统药物疗法
1、 抗生素 伴有扁桃体炎或咽峡炎的急性点滴型银屑病应用青霉素静脉点滴常可使病情缓解；对泛发性脓疱型银屑病可应用甲砜霉素或氯霉素静脉点滴或口服美满霉素。
2、 中药如消银片、复方青黛丸、氨肽素口服，肌注牛西西、维生素B12，胎盘组织液等对初发患者可能有益。
3、 免疫抑制剂 外用药物不能控制的泛发顽固性寻常型银屑病、脓疱型、红皮病型及关节病型银屑病可考虑应用。常用氨甲喋呤(MTX)，每12小时服2.5mg，连续服用3次，每周服用7.5mg，或MTX 10～25mg/周，静脉或肌肉给药。皮疹控制后减为每两周服用7.5mg，需注意定期检查肝功和血象。, 百拇医药(韩钢文)