中西医结合治疗寻常型银屑病(2)
2.1.2.维生素B12：100微克，肌肉注射、每日1次，2个月1疗程。
2.1.3.维生素C：一般为每日维生素C 3克于5%葡萄糖液中静脉滴注，20天为1疗程。
2.1.4.维生素E：具有抗氧化与改善微循环作用，一般20毫克，每日3次口服。
2.2. 皮质类固醇激素：多年的临床实践证明，寻常型银屑病不主张内用，因为皮质类固醇激素内用治疗虽能获得短期效果，但一旦停药，反而会导致病情恶化，另外，其副作用亦不能忽视。
2.3.抗肿瘤药物：抗肿瘤药物治疗银屑病以前应用较多，因近期效果较好，其作用机制是抑制DNA合成和表皮细胞有丝分裂。常用的药物有白血宁、甲氨喋呤、乙亚胺、丙亚胺、羟基脲、乙双鸣啉与6-巯基嘌呤等，但由于这类药物毒副作用较大，且易引发白血病，肝癌等恶性肿瘤，故目前一般不主张采用这类药物治疗。
2.4. 环孢菌素A(cyclosporin A，CYA)：为一种作用于细胞免疫的选择性免疫抑制剂，能抑制TA细胞的增殖，对角质形成细胞的增殖也有抑制作用，每日口服每公斤体重5-10mg，维持量3-5mg，一般于服药后1周见效，3-4周可达临床治愈。其不良反应有胃肠症状，肝、肾功能受损，尿路制刺激，血压升高，乏力，肌颤等，但此药价格昂贵，停药后疾病易复发等缺点，因此对寻常型银屑病不主张此药应用。
2.5.抗菌素：根据报导6%的银屑病是由感染引发，主要是上呼吸道键球菌感染，扁桃腺炎等，儿童点滴型银屑病尤为如此，故在合并有咽炎、扁桃腺炎时，可以配合抗菌素治疗。
2.6.其他内用药治疗：有泮生丁内服，维脑路通内服与静脉点滴，其机理为扩张血管，改善微循环；另外，有报导强力宁静脉点滴亦有一定疗效。
3.心理治疗
随着医学模式的转变，生物—心理—社会的现代医学模式逐渐被人们认识，属于心身疾病范畴的银屑病，心理紧张对病程的全过程都有影响，所以心理治疗尤为重要。
3.1.患者的教育：通过教育，使患者解除对银屑病的 误解和顾虑，使患者提高自我保护能力和增强战胜疾病的信心。
3.2.行为疗法：有些患者由于不良的生活习惯如大量抽烟和酗酒，使病情加重，因此，培养良好的行为有助于银屑病的康复。
4.外用药治疗
在一般情况下，小面积银屑病局部用药就能充分控制皮损发展，外用药单独应用，亦可联合应用，常用的有下列几类。
4.1.皮质类固醇类：外用皮质类固醇制剂治疗银屑病，其疗效是肯定的，作用机理是皮质激素有抗炎及抑制表皮DNA合成。可将其配成霜剂、油羔、洗剂、凝胶和喷雾剂局部应用，但不宜大面积和长期使用，因长期使用易导致皮肤萎缩，毛细管扩张，痤疮，多毛症和色素沉着等现象。
4.2.焦油制剂：由于焦油有污染特性和特殊气味而妨碍这些药物的有效应用，目前常用的有 焦油，糠溜油，松溜油和里豆溜油等，浓度一般为2%-5%。目前从 焦油中撮一些无色无臭提出物配制成凝胶应用于临床，颇受患者欢迎，其优点是不污染衣服，不影响美观，且不易引起毛囊炎，目前在临床应用的泽它洗剂就是这类制剂，对头部银屑病的疗效较好。, http://www.100md.com(屠善庆)
2.1.3.维生素C：一般为每日维生素C 3克于5%葡萄糖液中静脉滴注，20天为1疗程。
2.1.4.维生素E：具有抗氧化与改善微循环作用，一般20毫克，每日3次口服。
2.2. 皮质类固醇激素：多年的临床实践证明，寻常型银屑病不主张内用，因为皮质类固醇激素内用治疗虽能获得短期效果，但一旦停药，反而会导致病情恶化，另外，其副作用亦不能忽视。
2.3.抗肿瘤药物：抗肿瘤药物治疗银屑病以前应用较多，因近期效果较好，其作用机制是抑制DNA合成和表皮细胞有丝分裂。常用的药物有白血宁、甲氨喋呤、乙亚胺、丙亚胺、羟基脲、乙双鸣啉与6-巯基嘌呤等，但由于这类药物毒副作用较大，且易引发白血病，肝癌等恶性肿瘤，故目前一般不主张采用这类药物治疗。
2.4. 环孢菌素A(cyclosporin A，CYA)：为一种作用于细胞免疫的选择性免疫抑制剂，能抑制TA细胞的增殖，对角质形成细胞的增殖也有抑制作用，每日口服每公斤体重5-10mg，维持量3-5mg，一般于服药后1周见效，3-4周可达临床治愈。其不良反应有胃肠症状，肝、肾功能受损，尿路制刺激，血压升高，乏力，肌颤等，但此药价格昂贵，停药后疾病易复发等缺点，因此对寻常型银屑病不主张此药应用。
2.5.抗菌素：根据报导6%的银屑病是由感染引发，主要是上呼吸道键球菌感染，扁桃腺炎等，儿童点滴型银屑病尤为如此，故在合并有咽炎、扁桃腺炎时，可以配合抗菌素治疗。
2.6.其他内用药治疗：有泮生丁内服，维脑路通内服与静脉点滴，其机理为扩张血管，改善微循环；另外，有报导强力宁静脉点滴亦有一定疗效。
3.心理治疗
随着医学模式的转变，生物—心理—社会的现代医学模式逐渐被人们认识，属于心身疾病范畴的银屑病，心理紧张对病程的全过程都有影响，所以心理治疗尤为重要。
3.1.患者的教育：通过教育，使患者解除对银屑病的 误解和顾虑，使患者提高自我保护能力和增强战胜疾病的信心。
3.2.行为疗法：有些患者由于不良的生活习惯如大量抽烟和酗酒，使病情加重，因此，培养良好的行为有助于银屑病的康复。
4.外用药治疗
在一般情况下，小面积银屑病局部用药就能充分控制皮损发展，外用药单独应用，亦可联合应用，常用的有下列几类。
4.1.皮质类固醇类：外用皮质类固醇制剂治疗银屑病，其疗效是肯定的，作用机理是皮质激素有抗炎及抑制表皮DNA合成。可将其配成霜剂、油羔、洗剂、凝胶和喷雾剂局部应用，但不宜大面积和长期使用，因长期使用易导致皮肤萎缩，毛细管扩张，痤疮，多毛症和色素沉着等现象。
4.2.焦油制剂：由于焦油有污染特性和特殊气味而妨碍这些药物的有效应用，目前常用的有 焦油，糠溜油，松溜油和里豆溜油等，浓度一般为2%-5%。目前从 焦油中撮一些无色无臭提出物配制成凝胶应用于临床，颇受患者欢迎，其优点是不污染衣服，不影响美观，且不易引起毛囊炎，目前在临床应用的泽它洗剂就是这类制剂，对头部银屑病的疗效较好。, http://www.100md.com(屠善庆)