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编号:10302464
性传播疾病(7)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     (二)有合并症淋病 上述药物连续给药10天。

    (三)儿童淋球菌感染。

    体重≥45kg以成人推荐方案之一进行治疗,体重<45kg头孢三嗪125mg,肌注,单次给药。

    (四)新生儿淋菌性眼炎

    头孢三嗪25-50mg/kg,静注或肌注,1/日,连续7天。单次给药剂量不超过125mg。

    五、判愈标准

    治疗结束2周内1.症状体征全部消失。2.晨尿常规检查阴性。3.治疗结束后3~7天从患部涂片染色及培养皆阴性。

    非淋菌性尿道炎(Nongonococcal urethritis)

    临床上出现尿道炎的表现,但较淋病为轻,尿道分泌物呈粘液性或粘液脓性,量较少,常需用手指挤压尿道才能溢出。如分泌物很少,但可于晨起有糊口现象,或晨起排尿尿线分叉现象。潜伏期1~3周,平均2周,女性可有非淋菌性尿道炎,但症状不明显,只有宫颈炎的症状。国外40~50%为沙眼衣原体,20~30%为支原体。国内报告有的地方支原体发病率高于衣原体。为其余为霉菌、滴虫、加特纳嗜血杆菌、尖锐湿疣、单纯疱疹病毒致成。尚有一部分仍不明病原。

    一、实验室检查

    1.分泌物革兰氏染色,油镜下多形核白细胞≥5个,或高倍镜下≥15个;无细胞内淋球菌。如果上皮细胞上附有大量革兰氏球菌样小杆菌(线索细胞),乳酸杆菌减少。为加特纳嗜血杆菌感染,性伴多有细菌性阴道病。如有菌丝及芽生孢子,为霉菌性尿道炎。

    2.分泌物加一滴生理盐水高倍镜下可见到活滴虫。

    3.支原体培养。

    4.衣原体快速检测检测衣原体。

    二、治疗

    (一)支原体及衣原体引起的尿道炎;

    1.强力霉素0.1,2/日,7天,2.四环素0.5,4/日,2~3周。

    3.红霉素0.5,4/日,2~3周。女性1周。

    4.阿奇霉素1g单服,不愈5天后1g再服一次。

    5.氟嗪酸0.3,2/日,7天。

    应除外支原体或衣原体性前列腺炎。

    (二)滴虫性尿道炎

    甲硝唑 0.2, 3/日,7天。

    (三)加特纳嗜血杆菌性尿道炎

    甲硝唑 0.2, 3/日,7天。

    (四)霉菌性尿道炎

    氟康唑(Fluconazole)150mg,1/日。第三天150 mg,1/日。, 百拇医药(杨文质)
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