良性前列腺增生症的中药治疗及研究(2)
三、药治疗及注意事项:
1、αI受体阻滞剂:解决动力性梗阻。
2、激素疗法:5α—还原酶抑制剂(解决静力性梗阻)保列治5mg日一次6个月起效。1995年第三界国际BPH咨询会议上,应用长达2年的707例试验报告显示:症状改善。
24个月时:前列腺体积↓19。2%,安慰剂有上升。
最大尿流率改善:1。5ml/s;
安慰剂恶化:0。3ml/s;
治疗组:无人手术。
安慰组:9人手术。
3、植物药:中药。
花粉制剂:舍尼通
4、注意事项:
(1)临床研究标准化:随机、对照(安慰剂)、双盲、随访一年。
(2)疗效判定客观指标,I-PSS O-35,LO-6;夜尿次数,尿流率,B超等观测指标规范化。
(3)病人接受能力,相关费用,结合国情民情。
(4)远期疗效和安全性。
四、疗效判定:量化指标
西医:
1、显效
(1)1—pss评分≤7,L0-1,或总积分降低90%以上。
(2)前列腺体积缩小,疗后/前≤60%,残尿量≤30ml。
(3)Qmax≤18I/s
两项达标即可
2、有效:
(1)I—pss评分≤13,L2-3(疗前为6—7者),或总积分积分降低90%以上。
(2)前列腺体积缩小,疗后/前≤80%,残尿量减少1/2以上。
(3)Omax≥12ml/s。
一项达标即可
3、无效:
(1)I-pss评分无变化。
(2)尿流率无变化。
(3)前列腺大小及残余尿量无变化。, http://www.100md.com(贾金铭)
1、αI受体阻滞剂:解决动力性梗阻。
2、激素疗法:5α—还原酶抑制剂(解决静力性梗阻)保列治5mg日一次6个月起效。1995年第三界国际BPH咨询会议上,应用长达2年的707例试验报告显示:症状改善。
24个月时:前列腺体积↓19。2%,安慰剂有上升。
最大尿流率改善:1。5ml/s;
安慰剂恶化:0。3ml/s;
治疗组:无人手术。
安慰组:9人手术。
3、植物药:中药。
花粉制剂:舍尼通
4、注意事项:
(1)临床研究标准化:随机、对照(安慰剂)、双盲、随访一年。
(2)疗效判定客观指标,I-PSS O-35,LO-6;夜尿次数,尿流率,B超等观测指标规范化。
(3)病人接受能力,相关费用,结合国情民情。
(4)远期疗效和安全性。
四、疗效判定:量化指标
西医:
1、显效
(1)1—pss评分≤7,L0-1,或总积分降低90%以上。
(2)前列腺体积缩小,疗后/前≤60%,残尿量≤30ml。
(3)Qmax≤18I/s
两项达标即可
2、有效:
(1)I—pss评分≤13,L2-3(疗前为6—7者),或总积分积分降低90%以上。
(2)前列腺体积缩小,疗后/前≤80%,残尿量减少1/2以上。
(3)Omax≥12ml/s。
一项达标即可
3、无效:
(1)I-pss评分无变化。
(2)尿流率无变化。
(3)前列腺大小及残余尿量无变化。, http://www.100md.com(贾金铭)