眼底检查设备及方法(3)
RTA有助于黄斑部病变如黄斑裂孔、水肿、囊变等的诊断和病变的监测。改进了对玻璃体视网膜病变的直接观察。可通过对后极部视神经节细胞和神经纤维层的地形图，做青光眼的早期检查诊断等。其操作简单，易于掌握。
4光学相干扫描成象系统(optical cooperation tonography OCT) 是近年发展的一种新的影象学检查方法，对生体眼球横断面扫描进行成象。根据两种组织对光反射能力不同，显示视网膜组织细微结构，定量的测量微小变化，结合眼底检查和/或荧光血管造影，帮助诊断和随访病变。OCT所显示的彩色图象并不代表视网膜10层的结构，颜色是加工而成，即伪色。
OCT成象类似于超声波，但前者应用光波，后者则应用声波，由于光波在各组织内反射、吸收、散射能力不同，对特定受检组织有高度选择性可清晰地成象和分辨组织结构。OCT可获得较高的图象分辨率，其分辨率达10μm，比通常B型超声波分辨率高10倍。
, http://www.100md.com OCT适用于黄斑部及视盘神经纤维层的精细检查及测量。如黄斑裂孔、黄斑水肿、玻璃体及与视网膜界面、黄斑前膜、黄斑下新生血管膜等以及视神经纤维层检查，有助于诊断和随访观察，特别是较准确的显示术后观察黄斑裂孔的愈合情况。(图4 ，5 正常黄斑图象和黄斑裂孔)
图4正常黄斑、视乳头 OCT 图5黄斑裂孔；图示神经上皮层缺如
OCT虽具有很高分辨率的优点，但存在其局限性，常需配合其他检查。
5视网膜血流仪(retina flowmeter，HRF)系应用红外激光的共焦激光扫描和激光多普勒血流仪，无创伤的检测视网膜灌注的二维地图。由于多普勒效应，运动的红细胞使光反射或散射呈频率的移动，受固定物体光反射的干扰，造成特有的暂时反射光强度的变化，多次扫描获得二维图形。经计算机处理算出运动中局部的红细胞的数量和速率，可测每个毛细血管的数值。所测视网膜范围为10×2.5°到20×5°，从二维灌注地图可获得血流量、容积和流速。在此范围内可测得256×64个点上述数值，只需要2秒钟即可获得。可对于视网膜某个局部病变做细致的检查，有助于对于病变深入研究。(图6 )
, 百拇医药
图6视乳头血流图
6眼部超声检查：现在临床应用的有A型、B型超声波、彩色超声多普勒(color Doppler imaging,CDI)和眼前节生物显微镜(ultrasound biomicroscope,UBM)。A型、B型超声波在我国已较广泛应用，CDI 和UBM问世较晚，各有其特殊功能，提供某些病变的准确诊断依据。
超声波的探头置于眼前，声波向前传播，每一回声强度不同的界面发生一次反射，A型超声波回声以波峰形式排列于基线上，以波峰高度显示回声强度。B型超声波则以光点亮度强弱显示回声的强弱。彩色多普勒超声利用多普勒原理，将血流情况叠加在眼部B型超声波背景上，同时取多普勒频谱作血流定量分析。将朝向探头方向的血流定为红色，背向探头流动的血流信号定为兰色。故多数动脉为红色，静脉为兰色。因而具有定性和定量分析血流的作用。通过彩色超声多普勒可测定眼动脉及其分支视网膜中央动脉、后睫状动脉的血流速度。, http://www.100md.com(王景昭)
4光学相干扫描成象系统(optical cooperation tonography OCT) 是近年发展的一种新的影象学检查方法，对生体眼球横断面扫描进行成象。根据两种组织对光反射能力不同，显示视网膜组织细微结构，定量的测量微小变化，结合眼底检查和/或荧光血管造影，帮助诊断和随访病变。OCT所显示的彩色图象并不代表视网膜10层的结构，颜色是加工而成，即伪色。
OCT成象类似于超声波，但前者应用光波，后者则应用声波，由于光波在各组织内反射、吸收、散射能力不同，对特定受检组织有高度选择性可清晰地成象和分辨组织结构。OCT可获得较高的图象分辨率，其分辨率达10μm，比通常B型超声波分辨率高10倍。
, http://www.100md.com OCT适用于黄斑部及视盘神经纤维层的精细检查及测量。如黄斑裂孔、黄斑水肿、玻璃体及与视网膜界面、黄斑前膜、黄斑下新生血管膜等以及视神经纤维层检查，有助于诊断和随访观察，特别是较准确的显示术后观察黄斑裂孔的愈合情况。(图4 ，5 正常黄斑图象和黄斑裂孔)
图4正常黄斑、视乳头 OCT 图5黄斑裂孔；图示神经上皮层缺如
OCT虽具有很高分辨率的优点，但存在其局限性，常需配合其他检查。
5视网膜血流仪(retina flowmeter，HRF)系应用红外激光的共焦激光扫描和激光多普勒血流仪，无创伤的检测视网膜灌注的二维地图。由于多普勒效应，运动的红细胞使光反射或散射呈频率的移动，受固定物体光反射的干扰，造成特有的暂时反射光强度的变化，多次扫描获得二维图形。经计算机处理算出运动中局部的红细胞的数量和速率，可测每个毛细血管的数值。所测视网膜范围为10×2.5°到20×5°，从二维灌注地图可获得血流量、容积和流速。在此范围内可测得256×64个点上述数值，只需要2秒钟即可获得。可对于视网膜某个局部病变做细致的检查，有助于对于病变深入研究。(图6 )
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图6视乳头血流图
6眼部超声检查：现在临床应用的有A型、B型超声波、彩色超声多普勒(color Doppler imaging,CDI)和眼前节生物显微镜(ultrasound biomicroscope,UBM)。A型、B型超声波在我国已较广泛应用，CDI 和UBM问世较晚，各有其特殊功能，提供某些病变的准确诊断依据。
超声波的探头置于眼前，声波向前传播，每一回声强度不同的界面发生一次反射，A型超声波回声以波峰形式排列于基线上，以波峰高度显示回声强度。B型超声波则以光点亮度强弱显示回声的强弱。彩色多普勒超声利用多普勒原理，将血流情况叠加在眼部B型超声波背景上，同时取多普勒频谱作血流定量分析。将朝向探头方向的血流定为红色，背向探头流动的血流信号定为兰色。故多数动脉为红色，静脉为兰色。因而具有定性和定量分析血流的作用。通过彩色超声多普勒可测定眼动脉及其分支视网膜中央动脉、后睫状动脉的血流速度。, http://www.100md.com(王景昭)