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眼科超声检查及进展(1)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     眼科超声在眼眶肿瘤诊断中的应用已非常普及,并已成为眼科临床不可缺少的诊断工具。自从1950年眼科专用A、B型超声应用以来,眼科超声有很大进展,图像分辨率更高,数字显示不断改进,探头逐渐变小,使用更方便,彩色多谱勒和线阵技术不断发展。在过去的十年里,更新的技术正在实践中,有的已广泛应用于临床。

    欲使超声诊断的准确性提高与下列因素有关:(1)超声仪的灵敏度,分辨力;(2)操作者对超声物理基础有深刻的理解,否则无法解释某些病理图像;(3)操作者丰富的眼科临床经验和对各种眼科疾病有深入和全面了解;(4)相关影像学诊断知识,如CT和MRI等,尤其对眼内或眼眶病变更是如此。不论何种影像诊断,都离不开医生的各种临床经验的综合能力。所以和临床其他专业相比,眼科医生掌握超声或自己操作超声有更大优越性。临床上疑难病例诊断,有时并非单纯依靠影像资料,而是凭医生对疾病的全面了解和对各种影像资料所能提供的影像信息综合分析,才能做出正确诊断。

    一、超声物理基础

    超声物理基础知识对临床医生了解、解释超声现象非常重要。超声是粒子在介质内振动产生的声波,超声频率大于20KHz,人类不能听到。眼科诊断用超声频率在8~10MHz,这些高频率可产生短波长([1],现已经历了四代更新:第一代Kretztechnik 7200 MA; 第二代Ophthalscan S; 第三代Mini A 和 Mini B-scan;第四代BVI B-Scan S(包括标准化A超及各种电脑功能)。A超的特点在于采用非聚焦8兆赫探头;配有标准的组织模块,这就决定了其标准分贝设定参考了组织灵敏度,组织灵敏度是用来发现和鉴别病变性质。它采用了S型放大技术,提高了对组织的分辨能力。, 百拇医药(肖利华)
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