在OSAS治疗中持续正压通气与手术的关系(4)
四:手术治疗及CPAP治疗选择问题
对于经多导睡眠监测确诊的OSAS患者,无论下一步主要采用哪一种方式治疗,均应先进行详细的上呼吸道内窥镜检查。在内窥镜检查中如果发现鼻腔、口咽腔、喉咽部存在有明显的解剖狭窄因素,可以考虑手术治疗。手术前要充分考虑手术的危险性、手术效果、手术分几个步骤进行。在向患者充分谈明各种治疗方法的优缺点后,根据其具体病情,并在充分尊重患者个人的意见的前提下,制订治疗方案。
对于年老体弱、有严重冠心病、脑血管病、上呼吸道软组织塌陷性明显增强而无明显解剖狭窄因素者,首先考虑选择CPAP治疗;对于无明显全身疾病,存在有手术可以解除的解剖狭窄因素的患者,可以考虑手术治疗;对于重症OSAS患者的手术要尤其慎重,因其手术危险性大,手术需要多期完成,手术效果不确定。, http://www.100md.com(林忠辉)
对于经多导睡眠监测确诊的OSAS患者,无论下一步主要采用哪一种方式治疗,均应先进行详细的上呼吸道内窥镜检查。在内窥镜检查中如果发现鼻腔、口咽腔、喉咽部存在有明显的解剖狭窄因素,可以考虑手术治疗。手术前要充分考虑手术的危险性、手术效果、手术分几个步骤进行。在向患者充分谈明各种治疗方法的优缺点后,根据其具体病情,并在充分尊重患者个人的意见的前提下,制订治疗方案。
对于年老体弱、有严重冠心病、脑血管病、上呼吸道软组织塌陷性明显增强而无明显解剖狭窄因素者,首先考虑选择CPAP治疗;对于无明显全身疾病,存在有手术可以解除的解剖狭窄因素的患者,可以考虑手术治疗;对于重症OSAS患者的手术要尤其慎重,因其手术危险性大,手术需要多期完成,手术效果不确定。, http://www.100md.com(林忠辉)