临床药学的实践(5)
(6)正在经历一个药物与药物，药物与食物的相互作用。
(7)没有按处方服药。
(8)没有在医生指导下应用药物。
针对以上的与用药有关的问题可以采用的解决办法：
(1)停止应用不适当的药物，取代之以新的药物。
(2)提高剂量。
(3)减少剂量。
(4)加用新的药物。
(5)中止所有的药物治疗。
(6)启用其它适当的医疗治疗。
为了作好药学监护，必须对病人掌握以下三方面资料：
(1)病人临床指征：年龄、性别、民族、种族、是否怀孕，有无预防接种，心、肝、肾功能情况，营养状况，病人的期望、社会历史背景。
(2)药物治疗：现在服用的药物、用药史、过敏史、药物的毒性、药物副反应、给药途径和方法、病人对治疗的感受。
(3)疗程：现在的医疗问题(本次主症)，病情严重程度、预后、损害、伤残、病人对疾病过程的陈诉。
总之，实施药学监护要求药师同时具有广博的医学知识而不是单纯的药学专业知识，对药物治疗结果要有明确的目的和认真负责的态度；实施药学监护的目标是面对所有患者提供完善的监护，工作的职责范围更广，包括患者所有能接受治疗的地方，比如在家中。药学监护的实施对药学工作者提出了更高的要求。
四、临床药师的基本要求与具体任务
具体来说临床药师要做好以下几个方面工作：
(一)要用全部精力投入，保证充分的时间工作在病房，参与临床医疗活动，增长医疗知识与实践，更好的配合医护人员共同做好病人的药疗。
(二)写药历：病人概况、病史、用药史、药疗记录、分析选药依据、用药中可能出现的问题的建议等做记录。出院时写总结：药疗效果，用药中出现的不良反应，药物相互作用如何纠正等记录。
(三)独立查访病人、用药史、过敏史、病人用药后的反应都必须是第一手资料，要给病人讲解有关药物知识，尤其是出院时对病人回家后用药给予帮助指导。
(四)负责收集医、护、病人提出有关药物问题，并且要给以反映解决，收集药品不良反应报告。
(五)药物治疗中因使用新药、静脉输注液混合配伍是否合理都有责任去关注，以免药品配伍不当，变质失效。
(六)定期向药剂科领导汇报所在病区动态(也可向病区领导反映),为临床药学工作提供依据。
由于迄今我国经正规培养的临床药师为数不多，主要依靠现有的药学人员开展工作，承担临床药师工作的同志本人要有坚韧不拔、刻苦学习的精神，同时药学领导也要给以充分地理解，必要地培养与锻炼。临床药师对药剂科业务通晓，掌握药学方面进展，具有基础药理、临床药理、临床治疗学、药代动力学、生物药剂学等基础知识，需注意与实践结合，在实践中不断充实，作一个名符其实的临床药师。, 百拇医药(方绢绢)
(7)没有按处方服药。
(8)没有在医生指导下应用药物。
针对以上的与用药有关的问题可以采用的解决办法：
(1)停止应用不适当的药物，取代之以新的药物。
(2)提高剂量。
(3)减少剂量。
(4)加用新的药物。
(5)中止所有的药物治疗。
(6)启用其它适当的医疗治疗。
为了作好药学监护，必须对病人掌握以下三方面资料：
(1)病人临床指征：年龄、性别、民族、种族、是否怀孕，有无预防接种，心、肝、肾功能情况，营养状况，病人的期望、社会历史背景。
(2)药物治疗：现在服用的药物、用药史、过敏史、药物的毒性、药物副反应、给药途径和方法、病人对治疗的感受。
(3)疗程：现在的医疗问题(本次主症)，病情严重程度、预后、损害、伤残、病人对疾病过程的陈诉。
总之，实施药学监护要求药师同时具有广博的医学知识而不是单纯的药学专业知识，对药物治疗结果要有明确的目的和认真负责的态度；实施药学监护的目标是面对所有患者提供完善的监护，工作的职责范围更广，包括患者所有能接受治疗的地方，比如在家中。药学监护的实施对药学工作者提出了更高的要求。
四、临床药师的基本要求与具体任务
具体来说临床药师要做好以下几个方面工作：
(一)要用全部精力投入，保证充分的时间工作在病房，参与临床医疗活动，增长医疗知识与实践，更好的配合医护人员共同做好病人的药疗。
(二)写药历：病人概况、病史、用药史、药疗记录、分析选药依据、用药中可能出现的问题的建议等做记录。出院时写总结：药疗效果，用药中出现的不良反应，药物相互作用如何纠正等记录。
(三)独立查访病人、用药史、过敏史、病人用药后的反应都必须是第一手资料，要给病人讲解有关药物知识，尤其是出院时对病人回家后用药给予帮助指导。
(四)负责收集医、护、病人提出有关药物问题，并且要给以反映解决，收集药品不良反应报告。
(五)药物治疗中因使用新药、静脉输注液混合配伍是否合理都有责任去关注，以免药品配伍不当，变质失效。
(六)定期向药剂科领导汇报所在病区动态(也可向病区领导反映),为临床药学工作提供依据。
由于迄今我国经正规培养的临床药师为数不多，主要依靠现有的药学人员开展工作，承担临床药师工作的同志本人要有坚韧不拔、刻苦学习的精神，同时药学领导也要给以充分地理解，必要地培养与锻炼。临床药师对药剂科业务通晓，掌握药学方面进展，具有基础药理、临床药理、临床治疗学、药代动力学、生物药剂学等基础知识，需注意与实践结合，在实践中不断充实，作一个名符其实的临床药师。, 百拇医药(方绢绢)