消化性溃疡及药物治疗(8)
(3)喷妥拉唑 (Pantoprazole)
本品是德国比克·格罗丁药厂开发的新型质子泵抑制剂，1995年在德国上市。它的特点：
具有高度选择性，它仅在胃内pH＝1～3时被激活，当pH＝5时，奥美拉唑与兰索拉唑约有近60%被激活，而喷妥拉唑被激活的比例则2受体有高度亲和力，而对平滑肌、心肌和唾液腺等的胆碱受体的亲和力低，故应用一般治疗剂量时，即能有效地抑制胃酸分泌，而很少有其他抗胆碱药物对瞳孔、胃肠平滑肌、心脏、唾液腺和膀胱等的副作用。疗效与西米替丁相仿。
抗胆碱药与抗酸药合用可明显增强疗效，因抗胆碱药不仅减少胃酸产生，还能延迟抗酸药的排空，从而延长它们的作用。
4.胃泌素受体阻断剂：
丙谷胺：与胃泌素组成相似，竞争性拮抗胃泌素作用。临床效果不满意。
(三)胃粘膜保护药
已知胃粘膜保护作用的减弱是溃疡形成的重要因素，近年来的研究认为，加强胃粘膜保护作用，促进粘膜的修复，是治疗消化性溃疡的重要环节之一。与此同时以增强胃粘膜保护作用而开发的胃粘膜保护剂也得到不断发展。如各种剂型的胶态铋、前列腺衍生物、硫糖铝、施维舒、麦滋林-S颗粒等不断涌现。
1.米索前列醇(Misprostol)澳大利亚进口，又名：喜克溃(Cytotec)已经证实十二指肠溃疡患者粘膜中缺乏前列腺素(PG)，由于天然PG可被组织中的酶迅速代谢失活，t1/2太短，不适用于临床。于是，开发了各种PG合成衍生物，喜克溃为PGE1的衍生物，其主要作用：, 百拇医药(屠巴丽)
本品是德国比克·格罗丁药厂开发的新型质子泵抑制剂，1995年在德国上市。它的特点：
具有高度选择性，它仅在胃内pH＝1～3时被激活，当pH＝5时，奥美拉唑与兰索拉唑约有近60%被激活，而喷妥拉唑被激活的比例则2受体有高度亲和力，而对平滑肌、心肌和唾液腺等的胆碱受体的亲和力低，故应用一般治疗剂量时，即能有效地抑制胃酸分泌，而很少有其他抗胆碱药物对瞳孔、胃肠平滑肌、心脏、唾液腺和膀胱等的副作用。疗效与西米替丁相仿。
抗胆碱药与抗酸药合用可明显增强疗效，因抗胆碱药不仅减少胃酸产生，还能延迟抗酸药的排空，从而延长它们的作用。
4.胃泌素受体阻断剂：
丙谷胺：与胃泌素组成相似，竞争性拮抗胃泌素作用。临床效果不满意。
(三)胃粘膜保护药
已知胃粘膜保护作用的减弱是溃疡形成的重要因素，近年来的研究认为，加强胃粘膜保护作用，促进粘膜的修复，是治疗消化性溃疡的重要环节之一。与此同时以增强胃粘膜保护作用而开发的胃粘膜保护剂也得到不断发展。如各种剂型的胶态铋、前列腺衍生物、硫糖铝、施维舒、麦滋林-S颗粒等不断涌现。
1.米索前列醇(Misprostol)澳大利亚进口，又名：喜克溃(Cytotec)已经证实十二指肠溃疡患者粘膜中缺乏前列腺素(PG)，由于天然PG可被组织中的酶迅速代谢失活，t1/2太短，不适用于临床。于是，开发了各种PG合成衍生物，喜克溃为PGE1的衍生物，其主要作用：, 百拇医药(屠巴丽)