认识血管性痴呆(2)
BINSWANGER'S病
遗传表达
六、临床表现及诊断
在VaD的诊断中，有两个步骤：第一步是痴呆的诊断，第二步是确定它的血管性病因。
VaD的发病常常比较突然。有一过性脑缺血或中风，在此之后临床过程可以保持稳定、缓和或进展，常常表现为波动性或阶梯样加重。不明显的皮层下损害可以引起逐步缓慢进展的认知功能损害。如果病人有血管病的病史、有局灶性神经系统症状和体征有助于临床医生对VaD的诊断。
血管性痴呆的临床过程可以和阿尔茨海默病很相似。有的病人仅有过一次中风就可以在几个月内进展为痴呆。血管性痴呆的认知功能的下降也可以是隐袭的，没有明显的中风的临床证据。
七、血管性痴呆诊断标准：
HACHINSKI 缺血积分
SCADDTC的缺血性VaD标准
NINDS-AIREN国际协作组的VaD标准
ICD-10的VaD分类标准
八、预防与治疗
控制高血压
降低高血脂
控制糖尿病
抗血小板聚集药物
抗凝药物
血管扩张剂
康复治疗
银杏叶制剂
胆碱酯酶抑制剂
促智药物
戒烟
控制体重
增加锻炼
九、预后
虽然结果并不完全一致，血管性痴呆的纵向研究提示血管性痴呆的死亡率比AD高。, http://www.100md.com(张新卿)
遗传表达
六、临床表现及诊断
在VaD的诊断中，有两个步骤：第一步是痴呆的诊断，第二步是确定它的血管性病因。
VaD的发病常常比较突然。有一过性脑缺血或中风，在此之后临床过程可以保持稳定、缓和或进展，常常表现为波动性或阶梯样加重。不明显的皮层下损害可以引起逐步缓慢进展的认知功能损害。如果病人有血管病的病史、有局灶性神经系统症状和体征有助于临床医生对VaD的诊断。
血管性痴呆的临床过程可以和阿尔茨海默病很相似。有的病人仅有过一次中风就可以在几个月内进展为痴呆。血管性痴呆的认知功能的下降也可以是隐袭的，没有明显的中风的临床证据。
七、血管性痴呆诊断标准：
HACHINSKI 缺血积分
SCADDTC的缺血性VaD标准
NINDS-AIREN国际协作组的VaD标准
ICD-10的VaD分类标准
八、预防与治疗
控制高血压
降低高血脂
控制糖尿病
抗血小板聚集药物
抗凝药物
血管扩张剂
康复治疗
银杏叶制剂
胆碱酯酶抑制剂
促智药物
戒烟
控制体重
增加锻炼
九、预后
虽然结果并不完全一致，血管性痴呆的纵向研究提示血管性痴呆的死亡率比AD高。, http://www.100md.com(张新卿)