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编号:10303155
病人(3)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     (5)

    正常与异常的划分不应以道德标准或文化倾向来判断。如把常见的说成正常,少见的视为不正常;把符合心意的、受到肯定认识的称正常,反之认为不正常;把麻风病、精神病、性病等某些病人视为卑劣、遭报应和惩罚。这些都是不恰当、不科学或不道德的看法。

    二、疾病后病人的结局

    当病人是患有疾病的个体时,一般情况下有主观体验,如各种不适、疼痛等;也有客观表现,如功能失衡及自理能力程度的改变等。当然必须要通过求医行为,经医学家和诊断学家所确定的代表某种疾病的模式,最后逻辑的表达用作诊断的病症名称。病人处于并参与医疗之中时,不论病期长短,病势轻重,诊疗护理是否得力,其结局不外乎三种:一种结局是没有发生合并症和后遗症,疾病痊愈而恢复健康;另一种结局则表现为病期持续性、波动性,或出现合并症、后遗症,其患病个体成为慢性病人或残疾者。他们长期较多地需要在别人的帮助下参与医疗及护理。还有结局不好的病人,因病期恶化或意外事件而死亡。

    三、心理护理可使病人抗病能力提高

    在心理护理过程中,针对具体病人所患疾病,减轻其因身体不适或因病情变化时所出现的心理反应,如恐惧、焦虑、紧张等情绪。也要注意病人由于心理负担、精神障碍或疾病给个体身体带来的影响。特别在进行健康教育时,讲清身体健康与心理健康之间关系的科学道理,教给病人进行心理调适,使之坚信心理上良好的适应,可以提高抗病能力。

    第四节

    病人角色及其权力与义务

    一、病人为一社会角色

    角色是社会心理学中的专门术语,在社会制度中的一个特定位置。角色具有特定的权力与义务。美国社会学家帕森斯认为病人角色的概念如下:

    1.病人可以从其常态时的社会角色解脱出来,因为疾病可以使人免去执行平日的角色行为和承担其社会责任。解脱社会角色,与疾病的种类以及疾病的严重程度有关,严重的疾病时可更多地解脱原有的角色行为和社会责任。

    2.病人对于陷入疾病状态是没有责任的。

    3.病人应该认识到生病是不符合社会愿望的。从社会责任中解脱出来,只应是暂时的。

    4.病人应该寻求在技术上可靠的帮助,找医生诊治,和医生合作。

    二、病人的角色呈动态演变性

    1、依病人疾病的不同时期其角色的演变

    佩普洛(Peplan)在护理人员与病人关系发展模式中指出,病人从住院到康复间的行为表现犹如从婴儿至成人期的成长过程。可以理解为病重者或疾病开始(早期)阶段,病人判若婴儿角色;随着病情好转或进入稳定阶段其转变为儿童、青少年角色;当疾病康复或出院前病人发展至成人角色。即病人的 角色演变似一个人的成长过程。

    2、病人角色转换不当的有关因素, 百拇医药(王述彭)
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