联合输液的药物配伍规范及其临床意义(3)
3 联合输液溶媒与溶质的比例
二者之比虽无硬性规定，但倘若溶质过多溶媒过少似静脉推注药物，反之稀释过分滴注时间过久抗生素活性降低。通常要求(见表4) (11)
青霉素G 1 mg＝1 670 u 庆大霉素1 mg=1 000 u输液加药后引起微粒增多，一次性输液器终端加过滤器可使微粒减少。微循环毛细血管的管径仅为8μm，微粒在肺可形成血栓，如微粒达肺静脉入左心可栓心、脑。输液中添加水针剂、粉针剂、中草药针剂后不溶性微粒大幅度增加，尤其加入中草药针剂。(12)如葡萄糖溶液500 ml加入双黄连2.0 ml，加药前≥10 μm微粒为2.75个/ml，≥25 μm微粒为0个/ml，加药后二者分别增至1 633 ml和210个/ml。而在装有过滤器的输液器微粒明显减少(见表5)。为避免不良反应，原则上抗菌药物应用,特别是中草药针剂不宜加入其它药物中同瓶静滴。
参考文献
1陈桂兰。注射用青霉素G钠盐在常用输液中稳定性研究。中国医院药学杂志，1986；6(3): 31
2董承琅，陶寿淇主编。实用心脏病学。第2版，上海：上海科技出版社，1976；451～452
3沈文英，夏培源，王蔚青。青霉素静滴治疗感染性疾病的血药浓度与给药方案。中国医院药学杂志，1986;6(2):538
4管远志。青霉素G。见：张德昌主编，金荫昌主审。医学药理学。北京：北京医科大学联合出版社，1998；647
5解 斌。如何根据药物半衰期确定给药方案? 中级医刊，1998;33(9): 61
6方 翼，王 虞。β-内酰胺类药物抗生素后效应研究概况中国医院药学杂志，1998;18(4): 170
7张洪振，于清华。滥用青霉素G引起过敏休克11例介绍。辽宁医药,1978;27(1): 21
8王虹蕾。头孢菌素在输液中的稳定性。中级医刊,1996;31(9): 44
9管远志。青霉素G。见：张德昌主编，金荫昌主审。医学药理学。北京：北京医科大学联合出版社，1998；659
10黎家庆。红霉素对消化道动力的影响。医学综述,1999;5(2):549;人民卫生出版社。1996,860
11张必兰，徐凡本。七种抗菌药给药方案讨论。中级医刊,1993;28(11): 46
12胡祥珍。输液加药后引起微粒增多及其对策。中级医刊,1993;28(12): 39, http://www.100md.com(李冰 吴冰 金杰)
二者之比虽无硬性规定，但倘若溶质过多溶媒过少似静脉推注药物，反之稀释过分滴注时间过久抗生素活性降低。通常要求(见表4) (11)
青霉素G 1 mg＝1 670 u 庆大霉素1 mg=1 000 u输液加药后引起微粒增多，一次性输液器终端加过滤器可使微粒减少。微循环毛细血管的管径仅为8μm，微粒在肺可形成血栓，如微粒达肺静脉入左心可栓心、脑。输液中添加水针剂、粉针剂、中草药针剂后不溶性微粒大幅度增加，尤其加入中草药针剂。(12)如葡萄糖溶液500 ml加入双黄连2.0 ml，加药前≥10 μm微粒为2.75个/ml，≥25 μm微粒为0个/ml，加药后二者分别增至1 633 ml和210个/ml。而在装有过滤器的输液器微粒明显减少(见表5)。为避免不良反应，原则上抗菌药物应用,特别是中草药针剂不宜加入其它药物中同瓶静滴。
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1陈桂兰。注射用青霉素G钠盐在常用输液中稳定性研究。中国医院药学杂志，1986；6(3): 31
2董承琅，陶寿淇主编。实用心脏病学。第2版，上海：上海科技出版社，1976；451～452
3沈文英，夏培源，王蔚青。青霉素静滴治疗感染性疾病的血药浓度与给药方案。中国医院药学杂志，1986;6(2):538
4管远志。青霉素G。见：张德昌主编，金荫昌主审。医学药理学。北京：北京医科大学联合出版社，1998；647
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12胡祥珍。输液加药后引起微粒增多及其对策。中级医刊,1993;28(12): 39, http://www.100md.com(李冰 吴冰 金杰)