呼吸功能康复锻炼(1)
一、定义：
1、康复：是综合协调的应用各种措施(医学的，工程的，职业的)，以减少病伤残者身心社会功能障碍，使病伤残者能够重返社会。
2、肺康复：是医疗实践的艺术，通过准确的诊断，治疗，心理支持和教育，根据患者具体情况制定综合性学科方案，用以稳定逆转肺疾病的病理生理和病理心理改变，争取患者在具体肺病理或生理功能损害和全身情况条件下能发挥最大的呼吸功能潜力。
3、康复医学：是医学的一个重要分支(保健、预防、临床医学)是促进病伤残者康复的医学学科，为了康复的目的，研究有关功能障碍的预防。评定和处理(治疗和训练)等。
二、呼吸动力学和呼吸肌的解剖
1、呼吸动力学
呼吸系统的主要功能是进行气体交换，将空气中的氧气输送到血液，保证组织对氧的需要，同时将代谢产物二氧化碳排出体外。这种气体交换所需要的肺泡通气，由吸气和呼气的节律性交替来实现，吸气时含氧丰富的新鲜气体进入肺脏。呼气时含氧量少而富含二氧化碳的气体排出体外，吸气和呼气是的气体运动，是由于胸腔的扩大和缩小节律性交替所致，胸腔的扩大和缩小，依赖于呼吸肌的收缩和舒张，而后者受呼吸中枢的收缩和调节。
2、呼吸肌的解剖
呼吸肌有正规呼吸肌和辅助呼吸肌两种。而正规呼吸肌包括吸气肌和呼气肌。吸气肌由肋间外肌、肋间内肌的软骨部分、膈肌三种；呼气肌主要是硬骨间的肋间内肌。辅助呼吸肌包括辅助吸气肌和辅助呼气肌。辅助吸气肌有：胸大肌、胸小肌、斜骨肌、胸锁乳突肌、锯肌的一部分；而辅助吸气肌主要是腹壁肌肉。
三、呼吸系统疾病的主要症状和治疗
1、主要症状：咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛与紫绀等。
2、治疗：抗炎、止咳、解痉、平喘、化痰、氧疗、手术等。
四、肺康复的计划
1、评估：根据患者的临床症状体征和各种检查，评价疾病的轻重程度，以及了解患者的年龄、智力、文化水平、职业、对疾病的了解程度等，决定施教方式。
2、确定康复目标：
(1)短期目标：控制症状，巩固急性发作期的疗效，防止病情反复和解除严重的心理压力，然后再致力于呼吸和运动训练，增强体力和耐力，改善日常生活能力，争取恢复工作，以避免或减少病情的变化。
(2)长期目标：减少患者对别人的依赖，增强独立性，阻止或延缓肺疾病的进一步发展。
3、执行各种药物治疗
4、氧疗
5、吸入疗法：超声雾化及压缩空气。
6、有效排痰。
7、有效的呼吸治疗方法
8、呼吸操和体疗
9、精神和心理康复, 百拇医药(刘君)
1、康复：是综合协调的应用各种措施(医学的，工程的，职业的)，以减少病伤残者身心社会功能障碍，使病伤残者能够重返社会。
2、肺康复：是医疗实践的艺术，通过准确的诊断，治疗，心理支持和教育，根据患者具体情况制定综合性学科方案，用以稳定逆转肺疾病的病理生理和病理心理改变，争取患者在具体肺病理或生理功能损害和全身情况条件下能发挥最大的呼吸功能潜力。
3、康复医学：是医学的一个重要分支(保健、预防、临床医学)是促进病伤残者康复的医学学科，为了康复的目的，研究有关功能障碍的预防。评定和处理(治疗和训练)等。
二、呼吸动力学和呼吸肌的解剖
1、呼吸动力学
呼吸系统的主要功能是进行气体交换，将空气中的氧气输送到血液，保证组织对氧的需要，同时将代谢产物二氧化碳排出体外。这种气体交换所需要的肺泡通气，由吸气和呼气的节律性交替来实现，吸气时含氧丰富的新鲜气体进入肺脏。呼气时含氧量少而富含二氧化碳的气体排出体外，吸气和呼气是的气体运动，是由于胸腔的扩大和缩小节律性交替所致，胸腔的扩大和缩小，依赖于呼吸肌的收缩和舒张，而后者受呼吸中枢的收缩和调节。
2、呼吸肌的解剖
呼吸肌有正规呼吸肌和辅助呼吸肌两种。而正规呼吸肌包括吸气肌和呼气肌。吸气肌由肋间外肌、肋间内肌的软骨部分、膈肌三种；呼气肌主要是硬骨间的肋间内肌。辅助呼吸肌包括辅助吸气肌和辅助呼气肌。辅助吸气肌有：胸大肌、胸小肌、斜骨肌、胸锁乳突肌、锯肌的一部分；而辅助吸气肌主要是腹壁肌肉。
三、呼吸系统疾病的主要症状和治疗
1、主要症状：咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛与紫绀等。
2、治疗：抗炎、止咳、解痉、平喘、化痰、氧疗、手术等。
四、肺康复的计划
1、评估：根据患者的临床症状体征和各种检查，评价疾病的轻重程度，以及了解患者的年龄、智力、文化水平、职业、对疾病的了解程度等，决定施教方式。
2、确定康复目标：
(1)短期目标：控制症状，巩固急性发作期的疗效，防止病情反复和解除严重的心理压力，然后再致力于呼吸和运动训练，增强体力和耐力，改善日常生活能力，争取恢复工作，以避免或减少病情的变化。
(2)长期目标：减少患者对别人的依赖，增强独立性，阻止或延缓肺疾病的进一步发展。
3、执行各种药物治疗
4、氧疗
5、吸入疗法：超声雾化及压缩空气。
6、有效排痰。
7、有效的呼吸治疗方法
8、呼吸操和体疗
9、精神和心理康复, 百拇医药(刘君)