心绞痛的护理(7)
6.解剖或穿刺局部并发症
肱动脉穿刺时可损伤血管及正中神经。股动脉穿刺时偶尔可引起动脉-静脉痿、假性动脉瘤、局部出血、血肿等。
7.造影剂的反应
左心室造影时由于快速大量注射造影剂，绝大多数患者都体验到轻重不等的胸、腹直至全身的烧灼感，部分患者有恶心，呕吐。少数人发生过敏反应，轻者表现为皮肤发红，荨麻疹或血管神经性水肿，重者可致低血压、休克、严重心律失常、喉头水肿、支气管痉挛等。 对轻度过敏反应可注射非那根或苯海拉明等抗组织胺药物。
㈣护理
1.术前护理
(1)术前向患者及家属交待病情及手术情况，经家属同意并签字。解除思想顾虑，取得患者的信任和合作。
(2)术前应作血、尿常规化验，检查肝、肾功能，出、凝血时间凝血酶原时间及活动度、血糖及血电解质。如有异常停止做该项检查，造影剂是从肾脏排出，如果肾功能异常，可能引起急性肾功能衰竭；出、凝血时间不正常，会使穿刺点血液不易凝固，造成出血。对于肝功能不正常的，(3)术前一日做青霉素皮试、碘过敏试验，双侧腹股沟备皮。对于青霉素过敏的患者，可考虑给予其它抗生素。
(4)术前检查足背动脉搏动情况，以便跟术后对照。
(5)术前几日让患者练习床上小便，以免术后不习惯床上小便，造成尿潴留。具体办法：患者入院后，确定患者需要做造影术，告诉患者在绝对卧床的情况下，练习大小便，以减轻术后排便困难。
(6)术前一日晚保证充足的睡眠，必要时医嘱给镇静催眠药，一般给予安定 片。有些患者由于精神紧张，不能入睡，而诱发心绞痛，使第二天的造影检查，被破取消，延误了患者的检查。
(7)手术当日晨禁食、禁水, 若下午行冠状动脉造影则中午禁食，以防由于造影剂过敏反映，引起的呕吐吸入。, http://www.100md.com(郭秀琴)
肱动脉穿刺时可损伤血管及正中神经。股动脉穿刺时偶尔可引起动脉-静脉痿、假性动脉瘤、局部出血、血肿等。
7.造影剂的反应
左心室造影时由于快速大量注射造影剂，绝大多数患者都体验到轻重不等的胸、腹直至全身的烧灼感，部分患者有恶心，呕吐。少数人发生过敏反应，轻者表现为皮肤发红，荨麻疹或血管神经性水肿，重者可致低血压、休克、严重心律失常、喉头水肿、支气管痉挛等。 对轻度过敏反应可注射非那根或苯海拉明等抗组织胺药物。
㈣护理
1.术前护理
(1)术前向患者及家属交待病情及手术情况，经家属同意并签字。解除思想顾虑，取得患者的信任和合作。
(2)术前应作血、尿常规化验，检查肝、肾功能，出、凝血时间凝血酶原时间及活动度、血糖及血电解质。如有异常停止做该项检查，造影剂是从肾脏排出，如果肾功能异常，可能引起急性肾功能衰竭；出、凝血时间不正常，会使穿刺点血液不易凝固，造成出血。对于肝功能不正常的，(3)术前一日做青霉素皮试、碘过敏试验，双侧腹股沟备皮。对于青霉素过敏的患者，可考虑给予其它抗生素。
(4)术前检查足背动脉搏动情况，以便跟术后对照。
(5)术前几日让患者练习床上小便，以免术后不习惯床上小便，造成尿潴留。具体办法：患者入院后，确定患者需要做造影术，告诉患者在绝对卧床的情况下，练习大小便，以减轻术后排便困难。
(6)术前一日晚保证充足的睡眠，必要时医嘱给镇静催眠药，一般给予安定 片。有些患者由于精神紧张，不能入睡，而诱发心绞痛，使第二天的造影检查，被破取消，延误了患者的检查。
(7)手术当日晨禁食、禁水, 若下午行冠状动脉造影则中午禁食，以防由于造影剂过敏反映，引起的呕吐吸入。, http://www.100md.com(郭秀琴)