连续性肾脏替代疗法的护理(7)
5.置换液的配置：置换液目前尚无成品，需人工在洁净台内配置。
6.其它物品准备：血泵、容量输液泵若干台、微量注射泵若干台、2000ML量杯等。
血液滤过中的护理
1.专人专职护理。
2.保持病人床单位的清洁，尽量避免大换单子的操作，每日注意病室的通风，通风15-30min/次，2次/日。
3.血液滤过管路、滤器与中心静脉插管各环节连接准确、牢固，以防导管脱落、打折、扭曲、受压。
4.滤器位置高度应相当于或低于病人的心脏水平。
5.尽量选择一整点时间开始血液滤过，并记录开始时间及开始工作条件。
6.血液滤过过程中，每10-15min观察滤出量的变化，准确记录每小时出入量、生命体征及CVP、PAWP，正确判断出入平衡。
7.血液滤过过程中应注意病人有无出血倾向，准确留取血标本，严密监测出凝血时间，1次/4小时。
8.使用肝素钠时，应保证剂量的准确。
9.每12小时总结一次总出入量。
10.运转过程中密切观察管路的颜色、温度、滤器内是否有血栓及漏血现象等。
11.定时冲洗血液滤过管路，用生理盐水100ML每30-60min冲洗管路一次。
12.定时留取血标本监测电解质、尿素氮、血糖等。
13.治疗期间严密观察病情及各项生命体征，以防发生意外。
14.在治疗的全过程中，应严格无菌操作，预防导管相关感染的发生。
15.中心静脉穿刺处每日换药一次，注意观察穿刺点周围有无红肿、分泌物等。
16.皮肤的护理。每两小时翻身一次，同时被动肢体活动，对骨隆突处予酒精按摩，必要时予以软垫垫起。
17.血液滤过完毕，尽量将管路中的血液回输体内，减少失血量。
18.拔除中心静脉插管，消毒穿刺部位后，以无菌纱布覆盖。
HYS-MD-WM
2002-12-19, http://www.100md.com(雷红)
6.其它物品准备：血泵、容量输液泵若干台、微量注射泵若干台、2000ML量杯等。
血液滤过中的护理
1.专人专职护理。
2.保持病人床单位的清洁，尽量避免大换单子的操作，每日注意病室的通风，通风15-30min/次，2次/日。
3.血液滤过管路、滤器与中心静脉插管各环节连接准确、牢固，以防导管脱落、打折、扭曲、受压。
4.滤器位置高度应相当于或低于病人的心脏水平。
5.尽量选择一整点时间开始血液滤过，并记录开始时间及开始工作条件。
6.血液滤过过程中，每10-15min观察滤出量的变化，准确记录每小时出入量、生命体征及CVP、PAWP，正确判断出入平衡。
7.血液滤过过程中应注意病人有无出血倾向，准确留取血标本，严密监测出凝血时间，1次/4小时。
8.使用肝素钠时，应保证剂量的准确。
9.每12小时总结一次总出入量。
10.运转过程中密切观察管路的颜色、温度、滤器内是否有血栓及漏血现象等。
11.定时冲洗血液滤过管路，用生理盐水100ML每30-60min冲洗管路一次。
12.定时留取血标本监测电解质、尿素氮、血糖等。
13.治疗期间严密观察病情及各项生命体征，以防发生意外。
14.在治疗的全过程中，应严格无菌操作，预防导管相关感染的发生。
15.中心静脉穿刺处每日换药一次，注意观察穿刺点周围有无红肿、分泌物等。
16.皮肤的护理。每两小时翻身一次，同时被动肢体活动，对骨隆突处予酒精按摩，必要时予以软垫垫起。
17.血液滤过完毕，尽量将管路中的血液回输体内，减少失血量。
18.拔除中心静脉插管，消毒穿刺部位后，以无菌纱布覆盖。
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2002-12-19, http://www.100md.com(雷红)