解除粘液纤毛清除系统障碍的有效途径---粘液纤毛清除系统恢复剂(1)
1、为什么要了解药物对粘液纤毛清除系统的作用？
作为传导性气道非特异性免疫的主要组成部分，粘液纤毛清除系统是生理防御的第一道防线，它发挥着至关重要的作用。传导性气道炎症疾病都存在着粘液纤毛清除系统的损伤。医生给病人开药的目的通常就是为了控制感染和炎症、缓解症状以及改善肺功能等，但是临床疗效并不十分理想，普遍存在的问题就是感染的反复发作。令人不解的是，在气道特异性免疫正常以及没有细菌入侵的情况下，为什么慢性感染仍然持续地存在？随着近年来对传导性气道炎症恶性循环的深入研究，人们发现非特异性免疫能力的降低和慢性感染和炎症有着密切的关系，因此也越来越关注粘液纤毛清除系统损伤这一重要环节，所以有必要了解药物对该系统的作用，其主要目的就在于(1)对粘液纤毛清除功能的恢复作用；(2)了解药物的临床治疗价值，尤其在控制炎症恶性循环方面的治疗价值。
2、药物对粘液纤毛清除系统的作用对临床用药有什么影响？
了解药物对粘液纤毛清除系统的作用将有助于我们更合理地选择药物。首先，粘液纤毛清除系统恢复剂，由于它们在改善临床症状的同时，更能增强粘液纤毛清除功能，所以应该在临床得到更广泛的运用，尤其是用于有粘液清除紊乱的疾病。同时，该类药物也可以用于其他治疗目的，因为粘液清除加快对其他的治疗是非常有利的。相反，粘液纤毛清除系统抑制剂，由于其降低了粘液纤毛清除功能，所以该作用就应该被视为药物的副作用，在治疗那些粘液纤毛清除系统已经受损的病人时，应该慎用或选用其他的替代药品。第三，那些对粘液纤毛清除系统没有明显作用的药物，它们通常只能改善临床症状，而不能明显增强粘液纤毛清除功能，所以在临床上也应该尽量考虑选用粘液纤毛清除系统恢复剂。
3、什么是粘液纤毛清除系统恢复剂?
要了解什么是粘液纤毛清除系统恢复剂，关键是要知道药物主要通过三条途径作用于粘液纤毛清除系统的：(1)改变粘液的粘性；(2)调节分泌腺的分泌；(3)改善纤毛的活性。粘液纤毛清除系统恢复剂就是能够通过这三条途径同时作用于整个系统。图21展示的就是这三条途径。
图21：药物作用于粘液纤毛清除系统的三条途径
这三条途径作用的结果，不仅仅是改善了粘液层的比例以及纤毛的活性，更重要的是增强了纤毛与粘液毯之间的互动关系，最终达到提高粘液转运速率的目的。标准桃金娘油(吉诺通)就是一个粘液纤毛清除系统恢复剂，它能从以上三个途径解除整个系统的障碍，其作用包括① 碱化粘液，使粘液恢复至正常的PH值，从而降低粘液的粘滞度；②发挥β拟交感效应，刺激纤毛摆动，加快纤毛的摆动，图21的实验就显示了标准桃金娘油在这方面的作用；③调节分泌，恢复粘液毯的比例，为纤毛摆动提供正常空间，增强纤毛与粘液毯之间的互动。, http://www.100md.com(Jens C. Becker, MD)
作为传导性气道非特异性免疫的主要组成部分，粘液纤毛清除系统是生理防御的第一道防线，它发挥着至关重要的作用。传导性气道炎症疾病都存在着粘液纤毛清除系统的损伤。医生给病人开药的目的通常就是为了控制感染和炎症、缓解症状以及改善肺功能等，但是临床疗效并不十分理想，普遍存在的问题就是感染的反复发作。令人不解的是，在气道特异性免疫正常以及没有细菌入侵的情况下，为什么慢性感染仍然持续地存在？随着近年来对传导性气道炎症恶性循环的深入研究，人们发现非特异性免疫能力的降低和慢性感染和炎症有着密切的关系，因此也越来越关注粘液纤毛清除系统损伤这一重要环节，所以有必要了解药物对该系统的作用，其主要目的就在于(1)对粘液纤毛清除功能的恢复作用；(2)了解药物的临床治疗价值，尤其在控制炎症恶性循环方面的治疗价值。
2、药物对粘液纤毛清除系统的作用对临床用药有什么影响？
了解药物对粘液纤毛清除系统的作用将有助于我们更合理地选择药物。首先，粘液纤毛清除系统恢复剂，由于它们在改善临床症状的同时，更能增强粘液纤毛清除功能，所以应该在临床得到更广泛的运用，尤其是用于有粘液清除紊乱的疾病。同时，该类药物也可以用于其他治疗目的，因为粘液清除加快对其他的治疗是非常有利的。相反，粘液纤毛清除系统抑制剂，由于其降低了粘液纤毛清除功能，所以该作用就应该被视为药物的副作用，在治疗那些粘液纤毛清除系统已经受损的病人时，应该慎用或选用其他的替代药品。第三，那些对粘液纤毛清除系统没有明显作用的药物，它们通常只能改善临床症状，而不能明显增强粘液纤毛清除功能，所以在临床上也应该尽量考虑选用粘液纤毛清除系统恢复剂。
3、什么是粘液纤毛清除系统恢复剂?
要了解什么是粘液纤毛清除系统恢复剂，关键是要知道药物主要通过三条途径作用于粘液纤毛清除系统的：(1)改变粘液的粘性；(2)调节分泌腺的分泌；(3)改善纤毛的活性。粘液纤毛清除系统恢复剂就是能够通过这三条途径同时作用于整个系统。图21展示的就是这三条途径。
图21：药物作用于粘液纤毛清除系统的三条途径
这三条途径作用的结果，不仅仅是改善了粘液层的比例以及纤毛的活性，更重要的是增强了纤毛与粘液毯之间的互动关系，最终达到提高粘液转运速率的目的。标准桃金娘油(吉诺通)就是一个粘液纤毛清除系统恢复剂，它能从以上三个途径解除整个系统的障碍，其作用包括① 碱化粘液，使粘液恢复至正常的PH值，从而降低粘液的粘滞度；②发挥β拟交感效应，刺激纤毛摆动，加快纤毛的摆动，图21的实验就显示了标准桃金娘油在这方面的作用；③调节分泌，恢复粘液毯的比例，为纤毛摆动提供正常空间，增强纤毛与粘液毯之间的互动。, http://www.100md.com(Jens C. Becker, MD)