http://www.100md.com 2003年9月26日 陆慰萱 胡丁君

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     C621761，男性，46岁，一周前无明显诱因出现阵发性咳嗽、少量白粘痰，痰中带鲜红色血丝，盗汗、乏力明显，食欲下降，体重无明显下降。无发热、寒战及胸闷、胸痛、呼吸困难。查体：浅表淋巴结未及，左下肺叩浊，呼吸音低，余(-)。血WBC 8.3 G/L，GR% 77%，胸片：左下叶后基底段及右上叶后段可见片状阴影。

    病人有典型的肺结核(TB)临床症状，X线胸片可以呈炎性浸润。结合上述临床资料，我们估计肺结核的临床可能性为 2 %。考虑到化疗副作用，病人患TB的可能性估计大于7.6%时才能给与药物治疗 ......