血脂异常诊治新进展(2)
3.低危组:包括具有0-1个危险因子,其10年内CHD发生风险率
代谢综合征(metabolic syndrome)是指具有一系列脂质和非脂质危险因子的代谢紊乱状态,与平常所说的"胰岛素抵抗"紧密相关。代谢综合征的各种危险因子具有高度协同作用,无论LDL-C水平如何,都可增加CHD危险性。越来越多的证据表明除降低LDL治疗外,通过改善其它危险因子也能减少CHD危险性。据此,ATPⅢ报告中把代谢综合征指定为血脂异常防治的第二目标。代谢综合征定义见表4
七、血脂异常的治疗步骤
1.筛选血脂异常对象
2.判定血脂异常水平及类型
3.评估血脂异常危险度分层,决定治疗措施及血脂控制目标
4.明确血脂异常病因,属继发性者首先治疗其原发病
5.指导饮食控制、生活方式调节等非药物治疗
6.决定是否需要药物治疗及药物选择
7.防治进程的监控
八、血脂异常的治疗措施
(一)非药物治疗------治疗性生活方式改变(TLC)
ATPⅢ报告推荐了一个全方位的非药物治疗方案以减少CHD危险性,称为治疗性的生活方式改变(Therapeutic Lifestyle Changes, TLC)它包括:
·TLC饮食:控制总热量,减少脂肪,尤其是胆固醇和饱和脂肪酸摄入量;适当增加蛋白质和碳水化合物比例,详见表5
·减轻体重
·运动锻炼
·戒烟限酒
(二) 药物治疗
1.药物选择, 百拇医药(陈凤荣 崔明)
代谢综合征(metabolic syndrome)是指具有一系列脂质和非脂质危险因子的代谢紊乱状态,与平常所说的"胰岛素抵抗"紧密相关。代谢综合征的各种危险因子具有高度协同作用,无论LDL-C水平如何,都可增加CHD危险性。越来越多的证据表明除降低LDL治疗外,通过改善其它危险因子也能减少CHD危险性。据此,ATPⅢ报告中把代谢综合征指定为血脂异常防治的第二目标。代谢综合征定义见表4
七、血脂异常的治疗步骤
1.筛选血脂异常对象
2.判定血脂异常水平及类型
3.评估血脂异常危险度分层,决定治疗措施及血脂控制目标
4.明确血脂异常病因,属继发性者首先治疗其原发病
5.指导饮食控制、生活方式调节等非药物治疗
6.决定是否需要药物治疗及药物选择
7.防治进程的监控
八、血脂异常的治疗措施
(一)非药物治疗------治疗性生活方式改变(TLC)
ATPⅢ报告推荐了一个全方位的非药物治疗方案以减少CHD危险性,称为治疗性的生活方式改变(Therapeutic Lifestyle Changes, TLC)它包括:
·TLC饮食:控制总热量,减少脂肪,尤其是胆固醇和饱和脂肪酸摄入量;适当增加蛋白质和碳水化合物比例,详见表5
·减轻体重
·运动锻炼
·戒烟限酒
(二) 药物治疗
1.药物选择, 百拇医药(陈凤荣 崔明)