以社区为范围的照顾(一)(4)
社会心理因素对社区人群健康的影响至关重要。医学模式的转变，人们已深刻地认识到社会心理因素是招致心理疾病和心身疾病的重要原因。心理因素常与社会环境联系在一起，社会环境的任何变动或刺激必将影响到人的情绪，现代社会生活工作的快节奏、人际交往复杂、工作竞争，给人们常常带来紧张和压力，使人的心理状态失去平衡，造成焦虑、抑郁、恐怖等心理障碍，或甚而引致精神疾病、自杀，长期的不良刺激也是招致生理疾病的原因，如胃溃疡，高血压等病。心理因素同样也是癌症的致病原因，研究表明，癌症发生之前，病人大多有焦虑、失望、抑郁或压制愤怒等情绪。不良情绪是通过神经—内分泌—免疫三个系统影响人的健康，心理因素已成为多因多果疾病的座上客。在社区工作的全科医生对心理问题绝不能忽视，要早发现、早疏导，以免造成不可挽回的损失，促使人们要树立乐观积极的人生观，善于适应周围环境，顺应自然，保持平静心态，具备一定的承受能力。
(二)生物因素对健康的影响
1.传染病对健康的影响
, 百拇医药
当今传染性疾病虽已不猖獗流行，但在我国社区仍不时发生，尤其乙型肝炎是我国各个社区的高发病，现肝炎已发展到甲、乙、丙、丁、戊、庚多种类型，招致慢肝、肝硬化、肝癌发生，缺乏简便廉价检查诊断方法和有效治疗手段，严重危害着社区人群的健康，加之结核病又有抬头趋势，侵犯青少年和老年人群，南方的血吸虫病尚未完全消灭，猩红热、风疹、出血热、水痘、细菌性痢疾、流感、流行性腮腺炎时有发生，炭疽病、布氏杆菌病亦有报道，甚至连烈性传染病副霍乱，在近10年内也曾肆虐世界五大洲，并且近20多年来仅新出现和复现的传染病至少就有30种，许多传染病威胁着世界1/2的人口。因此，绝不能掉以轻心，对社区的传染病加强预防和实施严格管理是全科医生不能松懈的责任。
2.慢性疾病对健康的影响
由于生物医学的进步和人口的老龄化，慢性疾病和退行性疾病如今成为影响人群健康的主要病谱，如高血压、心脑血管病、慢性阻塞性肺气肿、肿瘤、糖尿病、类风湿病、红斑狼疮、慢性肾病等等，这些病使人们长期忍受疾病折磨，严重影响生活质量，重要的一点是这些病虽然暂时还缺乏有效的治疗手段，但可以及早预防，因此，对社区人群进行健康教育，使人们掌握防病知识，防病于未然是关键的一环。
, 百拇医药
3.遗传性疾病对健康的影响
遗传性疾病对个体和人群都带来严重的危害。随着医学科学技术的发展，对遗传性疾病的发现越来越多，据估计，人群中约有25%～30%受到各种遗传病的危害，单基因造成的遗传病占10%，多基因造成的遗传病占14%～20%，由染色体引起的约占1%，但却造成了严重的疾病或畸形，Mckusick VA编著的《人类孟德尔式遗传》一书指出，1966年认识的单基因病1487种，1982年增加到3368种，1986年9月已达4023种。遗传因素造成弱智儿童给家庭和社会带来了负担，许多常见多发病如精神病、糖尿病、动脉粥样硬化、恶性肿瘤，都可能与遗传基因有关，近亲结婚造成的遗传病在偏远地区和山区也较为多见。在社区卫生服务中，坚持婚前检查、生育指导、围产期保健、宫内诊断都具有预防遗传病的重要作用。, http://www.100md.com(王改兰)
(二)生物因素对健康的影响
1.传染病对健康的影响
, 百拇医药
当今传染性疾病虽已不猖獗流行，但在我国社区仍不时发生，尤其乙型肝炎是我国各个社区的高发病，现肝炎已发展到甲、乙、丙、丁、戊、庚多种类型，招致慢肝、肝硬化、肝癌发生，缺乏简便廉价检查诊断方法和有效治疗手段，严重危害着社区人群的健康，加之结核病又有抬头趋势，侵犯青少年和老年人群，南方的血吸虫病尚未完全消灭，猩红热、风疹、出血热、水痘、细菌性痢疾、流感、流行性腮腺炎时有发生，炭疽病、布氏杆菌病亦有报道，甚至连烈性传染病副霍乱，在近10年内也曾肆虐世界五大洲，并且近20多年来仅新出现和复现的传染病至少就有30种，许多传染病威胁着世界1/2的人口。因此，绝不能掉以轻心，对社区的传染病加强预防和实施严格管理是全科医生不能松懈的责任。
2.慢性疾病对健康的影响
由于生物医学的进步和人口的老龄化，慢性疾病和退行性疾病如今成为影响人群健康的主要病谱，如高血压、心脑血管病、慢性阻塞性肺气肿、肿瘤、糖尿病、类风湿病、红斑狼疮、慢性肾病等等，这些病使人们长期忍受疾病折磨，严重影响生活质量，重要的一点是这些病虽然暂时还缺乏有效的治疗手段，但可以及早预防，因此，对社区人群进行健康教育，使人们掌握防病知识，防病于未然是关键的一环。
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3.遗传性疾病对健康的影响
遗传性疾病对个体和人群都带来严重的危害。随着医学科学技术的发展，对遗传性疾病的发现越来越多，据估计，人群中约有25%～30%受到各种遗传病的危害，单基因造成的遗传病占10%，多基因造成的遗传病占14%～20%，由染色体引起的约占1%，但却造成了严重的疾病或畸形，Mckusick VA编著的《人类孟德尔式遗传》一书指出，1966年认识的单基因病1487种，1982年增加到3368种，1986年9月已达4023种。遗传因素造成弱智儿童给家庭和社会带来了负担，许多常见多发病如精神病、糖尿病、动脉粥样硬化、恶性肿瘤，都可能与遗传基因有关，近亲结婚造成的遗传病在偏远地区和山区也较为多见。在社区卫生服务中，坚持婚前检查、生育指导、围产期保健、宫内诊断都具有预防遗传病的重要作用。, http://www.100md.com(王改兰)