以社区为范围的照顾(二)(1)
二、社区诊断
(一)社区诊断概念
社区诊断(Community diagnosis)一词最早出现于1950年，由于它将医学疾病诊断从个体扩展到群体范围而具有革命性意义。社区诊断是以流行病学为基础，体现在强调社区整个人群的发病率、死亡率和环境致病因素对健康的影响，与社区群体的发病机制有关，其基本内容及目标与传统的公共卫生相似，即预防、控制并消除疾病。
以社区为范围的服务，必须以社区诊断为手段，评估社区的卫生问题，制定卫生计划，实施干预措施，有目的、有针对性地改变社区卫生状况，使社区逐渐“康复”。社区诊断要求掌握社区的人口数、人口动态、社区人群的性别和年龄结构、居住分布、文化程度、职业结构等。掌握社区的环境资料，如地理位置、气候条件、社区历史文化背景等。掌握人们的健康意识、生活行为方式，掌握疾病、危害健康的各种因素及高危人群的分布状况，从而确定社区中最常见、最严重、最为社区人群关心的突出健康问题和所需要的卫生服务，并确定解决问题的时序。
(二)社区诊断的目的
1.发现社区的健康问题，辨明社区的需要与需求。
2.判断造成社区健康问题的原因，并了解解决问题的能力。
3.提供符合社区需求的卫生计划资料。
(三)收集有关的社区资料
社区诊断所需资料及所用指标主要包括以下几个方面：
1.社区人群健康状况
社区人群健康状况主要反映在社区的人口学特征、疾病发生情况、死亡情况、居民的生活习惯和行为方式等方面，主要的指标有：
(1)人口学指标：包括人口数，人口年龄性别结构，人口增长率，平均期望寿命等。
(2)疾病指标：包括各种疾病的发病率、患病率，社区疾病谱的变化及影响因素等。
(3)死亡指标：包括死亡率、年龄别死亡率、疾病别死亡率、死因构成比及死因顺位等。常用的有婴儿死亡率、孕产妇死亡率等。
(4)反映居民生活习惯和行为方式的指标：如吸烟率、吸烟量、饮酒率、饮酒量及食盐消耗情况等。
(5)反映居民健康意识、求医行为的指标：如体育锻炼情况，刷牙率，定期体检率等。, http://www.100md.com(王改兰)
(一)社区诊断概念
社区诊断(Community diagnosis)一词最早出现于1950年，由于它将医学疾病诊断从个体扩展到群体范围而具有革命性意义。社区诊断是以流行病学为基础，体现在强调社区整个人群的发病率、死亡率和环境致病因素对健康的影响，与社区群体的发病机制有关，其基本内容及目标与传统的公共卫生相似，即预防、控制并消除疾病。
以社区为范围的服务，必须以社区诊断为手段，评估社区的卫生问题，制定卫生计划，实施干预措施，有目的、有针对性地改变社区卫生状况，使社区逐渐“康复”。社区诊断要求掌握社区的人口数、人口动态、社区人群的性别和年龄结构、居住分布、文化程度、职业结构等。掌握社区的环境资料，如地理位置、气候条件、社区历史文化背景等。掌握人们的健康意识、生活行为方式，掌握疾病、危害健康的各种因素及高危人群的分布状况，从而确定社区中最常见、最严重、最为社区人群关心的突出健康问题和所需要的卫生服务，并确定解决问题的时序。
(二)社区诊断的目的
1.发现社区的健康问题，辨明社区的需要与需求。
2.判断造成社区健康问题的原因，并了解解决问题的能力。
3.提供符合社区需求的卫生计划资料。
(三)收集有关的社区资料
社区诊断所需资料及所用指标主要包括以下几个方面：
1.社区人群健康状况
社区人群健康状况主要反映在社区的人口学特征、疾病发生情况、死亡情况、居民的生活习惯和行为方式等方面，主要的指标有：
(1)人口学指标：包括人口数，人口年龄性别结构，人口增长率，平均期望寿命等。
(2)疾病指标：包括各种疾病的发病率、患病率，社区疾病谱的变化及影响因素等。
(3)死亡指标：包括死亡率、年龄别死亡率、疾病别死亡率、死因构成比及死因顺位等。常用的有婴儿死亡率、孕产妇死亡率等。
(4)反映居民生活习惯和行为方式的指标：如吸烟率、吸烟量、饮酒率、饮酒量及食盐消耗情况等。
(5)反映居民健康意识、求医行为的指标：如体育锻炼情况，刷牙率，定期体检率等。, http://www.100md.com(王改兰)