透析性骨关节病(4)
三、手术治疗
腕管综合征(carpal tunnal syndrome CTS)主张早期手术,以免造成不可逆的神经肌肉损伤,目前国外对腕管综合征及肩关节均采用内窥镜切除局部韧带;负重关节的破坏性关节病变可行关节置换术;伴有神经根压迫的脊椎移位需行融合矫形术。
四、血液净化治疗
血液透析(Hemodialysis),血液透析滤过(hemodiafiltration),血液滤(hemofiltration)分别与吸附β2微球蛋白灌流器串联可清除大量的β2微球蛋白。
五、肾移植
出现透析性骨关节病的症状,应及早行肾移植术。肾移植术后透析性骨关节病的关节症状很快改善,骨、关节病变的放射学改变和淀粉样沉积依旧存在。
参考文献
Barbin T, Bucki B,Voisin L,et al. Calcium microcryseals and dialysis associated arthropathy.Rev Rheum,1994,6:495-545.
Floege J, Ehlerding G. Beta-2-microglobulin-associated amyloidosis. Nephron, 1996,72:9-15.
Miyata T, Oda O, Inagi R, et al. Beta-2-microglobulin modified with advanced glycation end products is a major component of hemodialysis-associated amyloidosis. J Clin invest, 1993, 29:1243-1247.
Myatam T, Iida T, Ueda Y, et al. Moncyte/macrophage response toβ2—microglobulin modified with advanced glycation products. Kidney Int,1995,49:538-543
刘平.肾淀粉样变性.王海燕主编.肾脏病学:第2版.北京:人民卫生出版社,1996,934-943.
侯凡凡,张训等. 晚期糖基化终产物受体介导AGE-?2微球蛋白与人成纤维细胞的结合.中华肾脏病杂志,1998,14:84-95., 百拇医药(赵丽)
腕管综合征(carpal tunnal syndrome CTS)主张早期手术,以免造成不可逆的神经肌肉损伤,目前国外对腕管综合征及肩关节均采用内窥镜切除局部韧带;负重关节的破坏性关节病变可行关节置换术;伴有神经根压迫的脊椎移位需行融合矫形术。
四、血液净化治疗
血液透析(Hemodialysis),血液透析滤过(hemodiafiltration),血液滤(hemofiltration)分别与吸附β2微球蛋白灌流器串联可清除大量的β2微球蛋白。
五、肾移植
出现透析性骨关节病的症状,应及早行肾移植术。肾移植术后透析性骨关节病的关节症状很快改善,骨、关节病变的放射学改变和淀粉样沉积依旧存在。
参考文献
Barbin T, Bucki B,Voisin L,et al. Calcium microcryseals and dialysis associated arthropathy.Rev Rheum,1994,6:495-545.
Floege J, Ehlerding G. Beta-2-microglobulin-associated amyloidosis. Nephron, 1996,72:9-15.
Miyata T, Oda O, Inagi R, et al. Beta-2-microglobulin modified with advanced glycation end products is a major component of hemodialysis-associated amyloidosis. J Clin invest, 1993, 29:1243-1247.
Myatam T, Iida T, Ueda Y, et al. Moncyte/macrophage response toβ2—microglobulin modified with advanced glycation products. Kidney Int,1995,49:538-543
刘平.肾淀粉样变性.王海燕主编.肾脏病学:第2版.北京:人民卫生出版社,1996,934-943.
侯凡凡,张训等. 晚期糖基化终产物受体介导AGE-?2微球蛋白与人成纤维细胞的结合.中华肾脏病杂志,1998,14:84-95., 百拇医药(赵丽)