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编号:10299549
国人体外血清检测过敏原(SIgE)研究(2)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     1.3 评价

    1.3.1 阳性检出率:特异性诊断为阳性的病例所占百分比。

    1.3.2 灵敏度:综合诊断为阳性的过敏原经SIgE检测亦为阳性的概率。

    1.3.3 特异度:综合诊断为阴性的过敏原经SIgE检测亦为阴性的概率。

    1.3.4 符合率:变应原皮试阳性强度与SIgE含量关系的比较研究,皮肤试验阳性按风团红晕反应分为四级,SIgE阳性也分为四级,若皮试与SIgE级别相同或相差一级视为符合或基本符合,计算符合率。

    结果

    分析与讨论

    3.1 分析

    从上述结果分析可见

    3.1.1 总IgE

    IgE是I型变态反应病最主要的介质。总IgE就是各种特异性IgE抗体的总和。变态反应病患者常比健康人有较高的IgE水平,但是由于寄生虫感染,胸腺发育不良等其他疾病可导致总IgE升高,所以单纯总IgE升高并不能确诊变态反应病。此外还存在总IgE正常而某些特异性IgE升高的致病情况。本研究对142例患者进行了总IgE测定,阳性者99例,阴性者43例,阳性率为69.72%(99/142)。99例阳性患者的SIgE阳性例数为56例,占56.57%。。对照组阳性率仅为13.3%(4/30),P<0.01提示有显著差异。可见,总IgE升高并不表示一定患有变态反应病,但作为诊断参考仍有很大价值。

    3.1.2 屋尘、尘螨、蒿属花粉、豚草、黑根霉屋尘和尘螨是常年性变态反应最主要的变应原,尘螨还常常是屋尘的主要成分。由于屋尘是一种混和性变应原,而尘螨的皮肤试验也采用具有交叉抗原性,易于饲养的粉尘螨代替实际致敏的屋尘螨所以这两种变应原的SIgE检测更为重要。

    豚草和蒿属花粉是北方地区秋季花粉症最重要的两种致敏原,而且致敏性极强,发病率甚高。由于发病是明显的季节性和典型的临床表现,诊断并不困难。真菌为呼吸系变态反应病的重要致敏原,而黑根霉是其中最常见且长生极广的一种,黑根霉皮试阳性率居所有霉菌变应原的首位。屋尘、尘螨、蒿属、豚草、黑根霉血清SIgE试验组与对照组P<0.01提示有显著差异。, 百拇医药(秦洪义)
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