新癀片治疗骨关节的临床观察(1)
骨关节炎又称增生性、肥大性或退行性关节炎,本病多发生于中年以后,发病部位多在负重关节,先天或后天关节畸形、损伤或炎症之后,也可发生于青壮年,在骨伤科门诊尤为常见,其病情长,易反复,故治疗方法也很多,自1997年4月-1999年2月,作者采用新癀片口服+外敷治疗膝部骨关节炎病人,观察了70例病人,共102个关节,取得满意的疗效。
一、临床资料
(1)本组共70例,共102个关节,其中男性31例,女性39例,最大年龄为82岁,最小为32岁,平均为54岁。病情最长的为12年,最短的为5天,左膝疼痛的为58个关节,右膝为44个关节,双膝均疼痛的为32例,单膝的为38例。
(2)症状和体征:
膝关节为人体负重关节,活动量大,本组女性稍多于男性,发病缓慢,开始活动时疼痛较明显,有40例病人要扶桌后才能站立,活动后减轻,活动多时又疼痛加重,休息后症状可缓解,有6例不能站立,行走活动受限,关节有不同程度积液,2例有关节游离体,均由家属推车来就诊,大多数病人均有膝盖疼痛,膝盖有压痛、肿胀,少数可无压痛。
X片显示:膝关节髁间隆突变尖、增生,6例关节间隙狭窄,2例关节内有游离体,关节缘呈唇样增生改变。
(3)治法和疗效:
作者采用新癀片内服及外敷,治疗膝部骨关节病人,口服,每次3片,每日3次,外敷把5片新癀片用酒精或白酒浸泡调匀后,外敷于疼痛或肿胀处,每日一次,一周用药为一疗程。
(4)疗效标准:
根据患者上下梯疼痛、行走、肿胀、活动度、压痛五个方面来评定。痊愈:症状完全消失,行走活动正常。好转:症状明显减轻,功能基本恢复正常,但因气候变化或劳累后又可出现不适。无效:症状和体征均同治疗前。
疗效评定:本组70例102个关节,治愈为64个关节,占62.7%,好转31个关节,占30.4%,无效为7个,占6.9%,总有效率占93.1%。
二、讨论:
骨关节炎是中老年的常见病,其病程长,劳累及受冷后更易复发,近来发现更年期后的妇女(由于雌激素的下降)或肥胖的妇女更易发生,临床治疗方法也较多。本组用新癀片进行治疗,收到良好的疗效,因新癀片是厦门中药厂在传统工艺基础上,采用现代科技而制成的新型中成药,曾获得国家中医药管理局的优质产品奖,为国家中药保护药品,具有消炎止痛,退热,清热解毒,散瘀消肿的奇效,本组给予口服及外敷新癀片治疗骨关节炎,起到口服外敷的双重作用。加上酒精或白酒的渗透作用,来加速药的疗效,现代实验发现,新癀片能减少血小板的凝聚作用,改善组织中的微循环,改善组织的缺氧状态,从而起到止痛、消肿的效果,起效快,一般在一小时內见效,可维持5-6小时。在市场经济下,为了降低药物费用,大力发展民族工业,国产新癀片是中成药的佼佼者,是值得推广和运用的。(张小达)
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