新癀片治疗急性痛风性关节炎210例临床观察(1)
痛风是嘌呤代谢障碍所引起的关节炎症，在欧美属多发病，在我国随着人民生活水平的提高，高嘌呤、高蛋白、高脂肪的大量摄入，发病率逐年增高。我院自1987年开设痛风专科门诊以来，应用中药制剂治疗取得满意效果。近几年临床发现用新癀片治疗急性痛风性关节炎效果显著，现总结如下：
一、临床资料
本文310例为痛风专科1996至1999年8月门诊病例。诊断标准以美国风湿病协会1977年拟定的痛风性关节炎诊断标准进行改良为痛风发作期，单个关节红肿热痛，活动受限，血尿酸测定在416umol/L或6mg%以上。分治疗组210例，对照组100例，其中男性294例，女性16例，男女之比约20：1；40岁以下者20例，41~60岁者136例，61岁以上者154例，其中最大87岁，最小26岁；初次发病54例，1~3年84例，3~5年95例，5年以上77例，病程最长26年，最短2天。
二、治疗方法
随机分为治疗组210例，对照组100例，治疗组服新癀片，每次4片，每日3次，饭后服用。对照组服秋水仙碱，第一天每隔2小时服1片，共服6片，以后每次1片，每日3次。两组均治疗3天观察疗效。
三、疗效标准及结果
疗效标准：临床痊愈：局部红肿热痛消失，活动自如；显效：局部红肿热痛明显好转，活动明显改善；有效：局部皮肤红、热好转，微肿，痛减轻，活动改善；无效：局部红肿热痛，活动受限未见明显改善或加重。
结果
两组比较无显著性差异，P>0.05
四、典型病例
郭某，男性，67岁。1997年10月8日初诊。患者于60年代末起，两足第一趾趾关节突发肿痛，夜间发作，初起间隔1~2年发作一次，以后发作渐频繁，约3~4个月发作一次。两擤诸指关节，足背、踝、膝、肘等关节均游走发作肿痛。曾在当地数家医院诊治，未明确诊断一予抗菌治疗无效。后发作时服保泰松、强的松尚能止痛，但不能停药，如停药数天，则关节疼痛又复发。三年前在本市某医院查血尿酸511μmd/L，诊断为"痛风"，予服秋水仙碱尚能控制症状，但每次服药都有呕吐、腹泻等反应，难以忍受，遂来本院 要求中药治疗。来院时右足跖趾关节、足背明显红肿热痛，发作二天，足不能着地，影响夜寐，纳谷不馨，口淡口苦，伴发热(38.5℃)，头痛畏寒，二便尚调。检查：右足第一趾趾关节，足背明显肿大，皮色发红，皮温高于健侧，压痛明显。右踝关节活动受限。左足第一趾趾关节、两擤指掌关节及多个第二指关节外形肿大、压痛，表面触及蚕豆大小结节、质中。两膝关节、肘关节亦肿大畸型，轻度压痛，皮色如常。两耳廊扪及数枚绿豆大小痛风结节。舌质红、苔黄腻，脉弦滑。实验室检查：白细胞10.1X109/L,N82%,L18%;血沉15mm/h；血尿酸539μmd/L。局部X线摄片：两足第一跖趾关节、两手指掌指关节、两膝关节均符合痛风样改变；右足第一跖趾关节处软组织肿胀。患者平素喜食动物内脏、荤菜及饮酒。
辩证：平素过食膏梁厚味，以致湿热内蕴，兼同外感风邪，侵袭经络，气血不能畅通，不通则痛，而气血郁于骨节局部，则灼热红肿，功能障碍，痛不可触，久病遂使瘀血凝滞，络道阻塞，以致关节畸形。, 百拇医药(张明 周敏)
一、临床资料
本文310例为痛风专科1996至1999年8月门诊病例。诊断标准以美国风湿病协会1977年拟定的痛风性关节炎诊断标准进行改良为痛风发作期，单个关节红肿热痛，活动受限，血尿酸测定在416umol/L或6mg%以上。分治疗组210例，对照组100例，其中男性294例，女性16例，男女之比约20：1；40岁以下者20例，41~60岁者136例，61岁以上者154例，其中最大87岁，最小26岁；初次发病54例，1~3年84例，3~5年95例，5年以上77例，病程最长26年，最短2天。
二、治疗方法
随机分为治疗组210例，对照组100例，治疗组服新癀片，每次4片，每日3次，饭后服用。对照组服秋水仙碱，第一天每隔2小时服1片，共服6片，以后每次1片，每日3次。两组均治疗3天观察疗效。
三、疗效标准及结果
疗效标准：临床痊愈：局部红肿热痛消失，活动自如；显效：局部红肿热痛明显好转，活动明显改善；有效：局部皮肤红、热好转，微肿，痛减轻，活动改善；无效：局部红肿热痛，活动受限未见明显改善或加重。
结果
两组比较无显著性差异，P>0.05
四、典型病例
郭某，男性，67岁。1997年10月8日初诊。患者于60年代末起，两足第一趾趾关节突发肿痛，夜间发作，初起间隔1~2年发作一次，以后发作渐频繁，约3~4个月发作一次。两擤诸指关节，足背、踝、膝、肘等关节均游走发作肿痛。曾在当地数家医院诊治，未明确诊断一予抗菌治疗无效。后发作时服保泰松、强的松尚能止痛，但不能停药，如停药数天，则关节疼痛又复发。三年前在本市某医院查血尿酸511μmd/L，诊断为"痛风"，予服秋水仙碱尚能控制症状，但每次服药都有呕吐、腹泻等反应，难以忍受，遂来本院 要求中药治疗。来院时右足跖趾关节、足背明显红肿热痛，发作二天，足不能着地，影响夜寐，纳谷不馨，口淡口苦，伴发热(38.5℃)，头痛畏寒，二便尚调。检查：右足第一趾趾关节，足背明显肿大，皮色发红，皮温高于健侧，压痛明显。右踝关节活动受限。左足第一趾趾关节、两擤指掌关节及多个第二指关节外形肿大、压痛，表面触及蚕豆大小结节、质中。两膝关节、肘关节亦肿大畸型，轻度压痛，皮色如常。两耳廊扪及数枚绿豆大小痛风结节。舌质红、苔黄腻，脉弦滑。实验室检查：白细胞10.1X109/L,N82%,L18%;血沉15mm/h；血尿酸539μmd/L。局部X线摄片：两足第一跖趾关节、两手指掌指关节、两膝关节均符合痛风样改变；右足第一跖趾关节处软组织肿胀。患者平素喜食动物内脏、荤菜及饮酒。
辩证：平素过食膏梁厚味，以致湿热内蕴，兼同外感风邪，侵袭经络，气血不能畅通，不通则痛，而气血郁于骨节局部，则灼热红肿，功能障碍，痛不可触，久病遂使瘀血凝滞，络道阻塞，以致关节畸形。, 百拇医药(张明 周敏)