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编号:10299702
医院财务管理(一)(2)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     第二章 收入、成本与利润

    学习目标

    1. 了解医院的收入及其影响因素

    2. 了解医院的成本及其类别

    3. 掌握成本利润分析的方法和思路

    4. 掌握定价的方法,包括内部转移定价的方法

    本章小结

    医院的收入包括预算补助、医疗服务收费和药品收入等。非营利性医院与营利性医院有所差别,后者没有财政补助(预算)收入。

    医院的收入有其行业特殊性,在目前没有真正实现医、药分家的情况下,我国医院实行药品收支两条线管理。医院药品收支结余要上缴卫生行政部门,统一交存财政社会保障基金,经考核后,统筹安排,合理返还。

    影响医院收入的因素包括居民个人和家庭收入、医药收费标准、医疗行业内部竞争、相关商品/服务的价格、消费者偏好等。

    医院的医疗成本可以分为人力成本、医用设备成本、医用器材成本、药品成本、血液成本、保障服务费、科研教育费、管理费用等类别。可以归为医疗支出、药品支持、管理费用、其他支出和财政专项支出五大类。也可以根据决策的需要分为直接成本与间接成本、固定成本与变动成本、增量成本与沉没成本、机会成本与会计成本以及总成本、平均成本与边际成本等。

    正确的决策要求对收入、成本、利润及服务量的关系有较为深入的认识。掌握成本利润分析方法可以提高财务决策的科学性和正确性。本章主要介绍了增量分析方法和盈亏平衡分析的方法。

    定价对于任何组织来说都是重要的问题。营利性医院将主要以市场为导向制定价格,具有更大的自主定价余地;而非营利性医院将接受政府的指导价格政策。现实中的定价方法主要包括成本加成定价、差别定价、多项服务的定价以及新服务项目的定价策略。

    医院都由多种业务科室和核算单位组成,有必要为这些科室和单位间转移的产品和服务确定恰当的内部转移价格。转移定价的原则是:产品和服务的最优转移价格应该等于其机会成本。较为常见的转移定价方法有三种:市场价格法、协商价格法及全部成本法。, http://www.100md.com
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