原发性高血压的社区综合防治研究(2)
(一)攻关任务
在农村与城市分别选择两个社区(干预社区、对照社区)，通过对干预社区全人群的健康促进活动(全人群策略)和对原发性高血压高危人群进行危险因素强化干预(高危人群策略)的一级预防措施，同时对社区筛选出的高血压患者进行控制与系统管理，通过这种三位一体的原发性高血压的综合防治措施，达到降低全人群血压分布曲线，降低原发性高血压发生率和提高高血压患者的知晓率、治疗率和控制率的目的。
(二)研究对象和方法：
本项目的基本研究方法为流行病学干预研究。根据研究目的的不同，研究对象与方法可以分为以下三部分：
1.全人群健康促进
(1)研究对象：
1)研究社区的选择：选择上海南市区和北京房山区分别作为城市和农村项目社区。
2)研究人群的选择标准：户口在本地，且居住5年以上；年龄在35岁以上。
3)样本量大小：理论样本量为24万，城市与农村样本量分别为12万。
(2)研究内容与方法：为健康促进项目，活动内容包括政策改革、人员培训、干预社区监测系统建立和社区干预活动等。
2.社区原发性高血压高危人群的强化干预
(1)研究现场：同健康促进项目研究现场。
(2)研究对象：
1)研究人群选择标准：
①血压水平收缩压在130-139mmHg和/或舒张压在85-89mmHg
②具有原发性高血压阳性家族史
③体质指数(BMI)≥25
④过量饮酒
⑤愿意参加者。
2)样本量：以自愿参加为基本原则，观察人数不少于1200人。
(3)研究内容：
1)限盐
2)减重
3)合理的膳食结构
3.社区原发性高血压患者的控制和管理
(1)研究现场：同健康促进项目研究现场。
(2)研究对象：
1)一般高血压患者：符合1996年WHO高血压诊断标准
2)药物试验组入选标准：
①符合WHO高血压诊断标准
②排除各类继发性高血压
③年龄≤70岁
④愿意参加者
3)药物试验组样本量：1500人。
(3)研究方法：城市社区高血压患者分为二组，一组进行常规药物干预，为常规药物干预组，另一组采用新药(ACEI或钙拮抗剂)治疗，为药物试验组。农村社区的高血压患者全部进行常规药物干预。, http://www.100md.com(李立明)
在农村与城市分别选择两个社区(干预社区、对照社区)，通过对干预社区全人群的健康促进活动(全人群策略)和对原发性高血压高危人群进行危险因素强化干预(高危人群策略)的一级预防措施，同时对社区筛选出的高血压患者进行控制与系统管理，通过这种三位一体的原发性高血压的综合防治措施，达到降低全人群血压分布曲线，降低原发性高血压发生率和提高高血压患者的知晓率、治疗率和控制率的目的。
(二)研究对象和方法：
本项目的基本研究方法为流行病学干预研究。根据研究目的的不同，研究对象与方法可以分为以下三部分：
1.全人群健康促进
(1)研究对象：
1)研究社区的选择：选择上海南市区和北京房山区分别作为城市和农村项目社区。
2)研究人群的选择标准：户口在本地，且居住5年以上；年龄在35岁以上。
3)样本量大小：理论样本量为24万，城市与农村样本量分别为12万。
(2)研究内容与方法：为健康促进项目，活动内容包括政策改革、人员培训、干预社区监测系统建立和社区干预活动等。
2.社区原发性高血压高危人群的强化干预
(1)研究现场：同健康促进项目研究现场。
(2)研究对象：
1)研究人群选择标准：
①血压水平收缩压在130-139mmHg和/或舒张压在85-89mmHg
②具有原发性高血压阳性家族史
③体质指数(BMI)≥25
④过量饮酒
⑤愿意参加者。
2)样本量：以自愿参加为基本原则，观察人数不少于1200人。
(3)研究内容：
1)限盐
2)减重
3)合理的膳食结构
3.社区原发性高血压患者的控制和管理
(1)研究现场：同健康促进项目研究现场。
(2)研究对象：
1)一般高血压患者：符合1996年WHO高血压诊断标准
2)药物试验组入选标准：
①符合WHO高血压诊断标准
②排除各类继发性高血压
③年龄≤70岁
④愿意参加者
3)药物试验组样本量：1500人。
(3)研究方法：城市社区高血压患者分为二组，一组进行常规药物干预，为常规药物干预组，另一组采用新药(ACEI或钙拮抗剂)治疗，为药物试验组。农村社区的高血压患者全部进行常规药物干预。, http://www.100md.com(李立明)