胰岛素抵抗的病因及发病机理(3)
另外下图为经典的胰岛素抵抗理想模式图。横坐标代表血胰岛素浓度。它显示了两个作用,即肝糖元的产生以及胰岛素刺激的葡萄糖利用。左侧的纵坐标代表的是肝糖元的产生。从左侧曲线可以看出稍微增加胰岛素就可以明显抑制肝糖元的产生。肝糖元的产生和输出增多是空腹高血糖症的重要机理之一,而这主要是因为夜间的基础胰岛素分泌量不够,因此要解决空腹高血糖症只要很少的一点胰岛素。所以睡前打一点胰岛素可以解决空腹高血糖症。而从右侧的图中可以看出,如果我们要刺激肌肉等组织对葡萄糖的利用所需要的胰岛素量就很大。目前认为餐后高血糖主要由肌肉对葡萄糖的吸收和利用减低造成的。如果我们要解决餐后高血糖就需要大量的胰岛素。因此各组织对胰岛素的敏感性是不一样。在脂肪组织中,如果要抑制生酮作用也只需要少量的胰岛素。, 百拇医药(李秀钧)