胰岛素抵抗的病因及发病机理(6)
其二是亚细胞和分子水平的胰岛素抵抗，可以把它分成受体前和受体后胰岛素抵抗，但这种分类是人为的，实际上有时往往会交叉。
受体前的胰岛素抵抗，包括胰岛素抗体产生、胰岛素分子结构异常、胰岛素的降解加速以及胰岛素拮抗激素。胰岛素抗体可以是自身抗体(比较少见)，另外也可以是注射胰岛素后产生胰岛素抗体，特别在国产的重结晶胰岛素中比较常见，根据80年代国内所做观察，注射国产的重结晶胰岛素三个月后，约60-90%左右的患者都产生了胰岛素抗体。第二是胰岛素的分子结构异常，使得胰岛素受体无法与之结合，目前已经发现有五、六种之多。另外就是由于胰岛素水解酶的活性增高使得胰岛素的降解加速，胰岛素的作用还没有发挥就已经破坏了，这在II型糖尿病患者中特别明显，如下图所示。
, http://www.100md.com(李秀钧)
受体前的胰岛素抵抗，包括胰岛素抗体产生、胰岛素分子结构异常、胰岛素的降解加速以及胰岛素拮抗激素。胰岛素抗体可以是自身抗体(比较少见)，另外也可以是注射胰岛素后产生胰岛素抗体，特别在国产的重结晶胰岛素中比较常见，根据80年代国内所做观察，注射国产的重结晶胰岛素三个月后，约60-90%左右的患者都产生了胰岛素抗体。第二是胰岛素的分子结构异常，使得胰岛素受体无法与之结合，目前已经发现有五、六种之多。另外就是由于胰岛素水解酶的活性增高使得胰岛素的降解加速，胰岛素的作用还没有发挥就已经破坏了，这在II型糖尿病患者中特别明显，如下图所示。
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