淋巴结阴性的IC期子宫内膜癌可单纯行阴道内放疗
本报讯 加拿大Rittenberg等报告，对于淋巴结阴性的FIGO分期ⅠC期子宫内膜癌患者，可以采取较为保守的治疗方案，采用阴道腔内放疗代替全盆放射治疗，患者复发率及生存率不受影响。
对于有高危因素的Ⅰ期子宫内膜癌患者的辅助放疗一直存在很大分歧，但越来越多的实践证明，如果淋巴结没有转移，即使有高危因素，也可制定一些较为保守的治疗方案，这样不但可保证患者的生存率，还可降低并发症发生率。具体方案有两种：完全不行放疗，或仅单纯采用阴道腔内放疗，免除全盆腔外照射。
Rittenberg 等对1995年10月至2001年3月间Manitoba癌症中心收治的所有子宫内膜腺癌病人进行研究。对172例无淋巴结转移的FIGO分期Ⅰ期病例和其中53例ⅠC期(手术病理证实肌层浸润大于50%)患者进行分析，将1978年至1990年该中心治疗的相同期别患者作为对照组，将两组进行比较分析。(Gynecok Oncok 2003， 89∶ 288)
对照组患者治疗方案：肌层浸润<30%的患者，术后不放疗；>30%但<50%者行阴道腔内放疗；>50%者行阴道腔内放疗加全盆腔外照射。研究组患者治疗方案：肌层浸润>50%的患者仅采用阴道腔内放疗，其他同对照组。
结果显示，中位随访时间为32个月。研究组与对照组Ⅰ期患者复发率分别为2.3%与3.6%(P＝0.562)，ⅠC期患者复发率分别为5.7%与7.2%(P＝0.51)；两组患者2年和5年生存率分别为97%、95%与97%、94%。, 百拇医药(孙智晶)
对于有高危因素的Ⅰ期子宫内膜癌患者的辅助放疗一直存在很大分歧，但越来越多的实践证明，如果淋巴结没有转移，即使有高危因素，也可制定一些较为保守的治疗方案，这样不但可保证患者的生存率，还可降低并发症发生率。具体方案有两种：完全不行放疗，或仅单纯采用阴道腔内放疗，免除全盆腔外照射。
Rittenberg 等对1995年10月至2001年3月间Manitoba癌症中心收治的所有子宫内膜腺癌病人进行研究。对172例无淋巴结转移的FIGO分期Ⅰ期病例和其中53例ⅠC期(手术病理证实肌层浸润大于50%)患者进行分析，将1978年至1990年该中心治疗的相同期别患者作为对照组，将两组进行比较分析。(Gynecok Oncok 2003， 89∶ 288)
对照组患者治疗方案：肌层浸润<30%的患者，术后不放疗；>30%但<50%者行阴道腔内放疗；>50%者行阴道腔内放疗加全盆腔外照射。研究组患者治疗方案：肌层浸润>50%的患者仅采用阴道腔内放疗，其他同对照组。
结果显示，中位随访时间为32个月。研究组与对照组Ⅰ期患者复发率分别为2.3%与3.6%(P＝0.562)，ⅠC期患者复发率分别为5.7%与7.2%(P＝0.51)；两组患者2年和5年生存率分别为97%、95%与97%、94%。, 百拇医药(孙智晶)