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老年人 请爱惜每一颗牙
http://www.100md.com 2003年10月13日 东方网
     真牙总比假牙好,能不拔的就不拔

    由于老年人的口腔保健知识比较贫乏,身体机能又开始衰老,所以他们患龋齿、牙周病的几率远高于年轻人。很多人认为,白发、皱纹和缺齿是老年人的三大标志,患牙病、掉牙是正常现象。其实不然,首都医科大学口腔医学院主任医师丁笑乙提醒老年朋友:请爱惜您的每一颗牙

    80岁也能有20颗功能牙

    丁笑乙告诉记者,从理论上讲,如果我们能一直很好地保护牙齿,它们可以伴随我们一生。日本最早提出了“8020”计划,教育老人爱护牙齿,这样在他们80岁高龄时,还可以拥有20颗能够正常咀嚼、保证生理需要的功能牙。世界卫生组织2001年采纳了这一计划,并在全球推广。现在世界上很多国家都纷纷响应“8020”的口号,开展全民爱牙运动。

    相比之下,我国的口腔健康教育还有不小的差距。第二次全国口腔健康流行病学调查结果显示,老年人患各种牙病的情况非常严重。在接受调查的65—74岁的2.3万多名城乡男女居民中,10.51%的人满口牙一颗不剩,88.43%的老年人牙列损缺,仅存的天然牙中龋齿和牙周病的患病率也很高。更令人担心的是,绝大多数老人对预防牙病没有意识。他们对口腔健康问题的正确判断率仅为13.
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    6%,对龋齿知识的正确回答率仅为0.14%,对牙周病的认识竟为零。所以,丁笑乙认为,要让老人自觉地爱护牙齿,必须首先加强口腔健康教育,改变他们思想上的误区。

    老年人牙齿保健有4大误区

    丁笑乙向记者介绍,老年人牙齿保健的误区主要有4个:

    一是觉得年纪大了,掉牙是正常的。

    针对这种情况,丁笑乙提醒老人们,要本着“及早发现,及早治疗”的原则,对自己的每颗牙负责。缺牙不但影响正常的咀嚼,而且时间长了,两侧的牙会向中间的空位倾斜,占据缺牙的位置,到那时想修复也不行了。

    有时牙齿缺失还暗示了身体其他部位的问题。美国心脏协会的《中风》杂志9月刊登的一项调查结果显示,牙齿脱落的程度和心血管疾病的发病率密切相关。牙齿缺损9颗以下的人中有45%的人动脉出现明显的斑痕,而缺损10颗以上的人中则有60%血管有堵塞的迹象。美国老年研究联盟的执行理事丹尼尔·派瑞也指出,老人的口腔就像先知的水晶球一样,能预示各种疾病,如心血管病、骨质疏松、糖尿病、癌症等。
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    所以,无论从护齿的角度还是从预防各种危险疾病的角度考虑,老年人都不能把牙齿缺损当作正常现象。

    二是牙齿一有问题就想到“拔”,一了百了。

    牙齿出现问题,要请医生根据情况治疗,尽可能挽救每一颗牙。医生主张“能不拔牙就不拔”,自然牙总好过假牙和没牙。当然,如果牙齿已经变成无可救药的病造牙,严重松动,反复疼痛,引发炎症甚至感染,影响了身体其他部位的健康,那就应该当机立断地拔掉。

    拔牙也有很多注意事项,患心脏病和糖尿病的老人尤其应格外小心,一定要等病情稳定后再拔。拔牙时一般都打麻药,可能导致心跳过缓或过速。老人也可能会因疼痛、紧张等使病情加重。糖尿病患者血液凝结差,而拔牙会引起口腔出血,容易造成继发感染,所以一定要在血糖控制好的情况下再拔牙。

    三是认为真牙坏了能换假牙,反正一样用。
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    丁笑乙郑重指出,假牙永远替代不了真牙。首先,假牙的咀嚼口感不好。真牙能够精确地感受到食物软硬的差别,而假牙的感觉就差得多,戴了假牙很难享受吃的乐趣,从而会影响食欲。

    其次,假牙咀嚼效果不如真牙,不敢嚼太硬的东西,又常常嚼不烂,以致影响正常的消化吸收。再次,从心理和社交方面考虑,戴假牙总会让人发出“岁月不饶人”的感叹,万一上前牙的假牙没有装好,一不小心掉出来,那可真是太尴尬了。

    四是觉得定期洗牙是爱漂亮的年轻人的事,和老年人无关。

    丁笑乙告诉记者,人的口腔内不断分泌唾液,起到冲洗牙齿的重要作用。随着老年人全身组织器官衰老,唾液分泌量减少,对口腔的自洁作用就减弱了。洗牙能够清洁刷牙刷不到的部位,彻底清除牙菌斑、牙结石等。所以,定期洗牙对老人来说更为重要,有条件的话,最好半年左右洗一次。

    有效刷牙最重要
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    那么,怎样才能很好地呵护牙齿?丁笑乙说,有效刷牙是最重要的。老年人应坚持早晚刷牙,如果有条件,最好每顿饭后也能刷牙或漱口。刷牙时要选择保健牙刷和适合的牙膏。含氟牙膏可以预防龋齿,中草药牙膏适合有牙龈炎和牙周病的老人,牙齿敏感的老人应选择脱敏牙膏。

    此外,刷牙方法也很重要。很多人习惯左右拉锯式刷牙,这样不但不能把牙缝中的软垢清理干净,时间久了,还会损害牙齿和牙龈。丁笑乙建议,最好采用上下颤动结合回旋式的刷牙方法。这样不但能有效清理软垢,还能按摩牙龈。老年人由于牙齿松动、牙根伸长、牙间隙增大,更容易有食物残渣和软垢存留在口腔中。丁笑乙建议老人们用牙签和牙线,帮助清理。

    此外,良好的生活习惯对老人的口腔保健也必不可少。老人要注意不沾烟酒,少吃过热、过冷、过酸、过甜的食物,均衡使用两侧的牙,多吃纤维丰富的粗粮、蔬菜等,增强牙齿的咀嚼力量和自洁作用。

    在爱惜真牙的同时,老人们也要注意保护假牙,饭后及时清洗,晚上睡觉时摘下来,放在清水里浸泡,这样一方面能起到清洁的作用,另一方面还可以防止假牙的塑料部分变形。, http://www.100md.com