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编号:10305874
国家中医药管理局中医药科技成果推广项目:“石氏中风单元疗法”
http://www.100md.com 2003年10月15日 《中国中医药报》 第2029期
     “石氏中风单元疗法”特点和优势

    一、技术特色

    “石氏中风单元疗法”是中国工程院院士、享受国务院特殊津贴专家、中国针灸学会副会长、博士生导师、著名中医专家石学敏教授,继科研攻关项目“醒脑开窍针刺法”获国家中医药管理局中医药科技进步二等奖、国家科委科技进步三等奖等奖项;科研攻关项目“量化针刺手法”获国家中医药管理局中医药重大科技成果乙等奖之后,又结合30余年临床经验创立的涵盖中风病各期诊疗康复的解决方案,其特色部分针药并用,并配合康复训练、饮食及心理疗法等,而形成一套独特完整的中风病诊疗综合方案——“石氏中风单元疗法”(其中“丹芪偏瘫胶囊”已被国家食品药品监督管理局批准为新药)。“石氏中风单元疗法”经专家审评,被国家中医药管理局科技主管部门批准为2003年度十大中医药科技成果推广项目。经专家评议,该推广项目有以下主要特点:

    ㈠自成系统,适用于中风病各期诊疗及康复。
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    ㈡“醒脑开窍法”将醒神、调神、通导经气的整体性治疗与根据具体症状取用相应有效穴的局部性治疗结合在一起,通过施治过程中规范操作手法及针刺量学要求,达到振奋人体正气,激发潜能,对抗病邪的目的。

    ㈢迅速有效改善脑缺血,改善血液流变学指标,降低血粘度。

    ㈣保护受损脑细胞。

    ㈤有效恢复肢体功能障碍。

    ㈥通过配合康复训练、心理治疗及护理,降低致残率,提高生存质量。

    ㈦见效快,治疗周期短。

    二、专家优势

    国家中医药管理局科技成果推广项目实行专家负责制,石学敏院士不仅为该科研课题的负责人,而且是该推广项目的负责人。项目组除石学敏院士外,还拥有专业技术人员138名,其中包括:博士生导师3名,硕士生导师10名,教授23名,副教授25名。
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    我们将根据各协作单位要求,协助组织学术交流、讲座或安排权威专家出诊等相关活动。

    三、独特的管理理念与运营特色

    实践证明,良好的运营管理机制和高素质的管理人才是医院发展的关键。面对我国卫生体制的改革,如何改变观念,抓住机遇,使医院健康迅猛发展,是当前医疗体制改革面临的重要课题。我们将为协作单位提供知名专家、专科特色技术、学术交流、专业培训及多位一体的服务,从而增强协作单位的科技竞争力。

    我们以往在与协作单位的医疗合作过程中,还积累了较为丰富的管理经验和资料,并形成了独特的管理理念和运行机制,为协作单位拓展医疗市场、形成专科特色、提高临床疗效、实现两个“效益”双丰收制定了诸多具体“战略方案”,这是推广项目成功推广的关键。推广项目的标识系统及应用专利系统,为深化科技成果推广力度,保护推广项目知识产权,提高协作单位竞争力和知名度起到了重要作用。
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     石氏中风单元疗法核心成果之一:醒脑开窍针刺法

    “醒脑开窍针刺法”获国家中医药管理局中医药科技进步二等奖、国家科委科技进步三等奖等奖项,为国家中医药管理局中医药科技成果推广项目,在现代中国中医针灸学中独具特色。其针刺方法在选择穴位、针刺手法、针刺强度方面都有具体的规定,是一种规范、科学的针刺方法。通过多年大量病例的观察,针对中风病形成的总病机在于

    “窍闭神匿、神不导气”,并且从辨证论治的观点出发,注重肝肾亏损这一重要的证型基础及气血不畅、脉络瘀阻的特点,确立了以“醒脑开窍、滋补肝肾”为主,疏通经络为辅的治疗法则,在配穴、选穴和手法上都进行了严格的规范。运用规范的醒脑开窍针刺法治疗中风30000余例,取得了明显优于传统针法的临床疗效,其治疗中风治愈率、显效率分别为急性期48.00%,83.00%;恢复期42.00%,66.00%;后遗症期28.26%,47.83%;先兆中风67.00%,90.00%。
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    石氏中风单元疗法核心成果之二:丹芪偏瘫胶囊

    “丹芪偏瘫胶囊”由石学敏院士处方研制,作为医院制剂临床应用近30年,该产品于2001年9月获国家新药证书及生产批文。具有补气活血、豁痰熄风之功效。主要用于中风(缺血性脑血管病)恢复期,也可用于脑出血恢复期符合辨证者。临床症状:半身不遂,口舌歪斜,舌强语蹇或不语,偏身麻木,面色苍白,气短乏力或眩晕耳鸣等。

    “丹芪偏瘫胶囊”使用黄芪、丹参、川芎、人工牛黄、全蝎、羚羊角、水蛭等多种名贵中药,以益气为本,活血化瘀通络,熄风豁痰开窍并用,针对中风肢体运动功能障碍和神志障碍两大类症状,辨证施治,采用大剂量补气及活血化瘀药,保护受损脑神经细胞。同时,配开窍醒神之品,苏醒神志,迅速改善肢体及神志障碍;由于该类患者以中老年人为主,多表现正气不足,又有挟风、挟痰、挟瘀的致病特点,采用标本并治法。确立补气为本,化瘀通络、熄风豁痰开窍为标,处方配伍体现标本并治的思路。充分体现了中医辨证论治的精髓,并且重病重剂,适合临床大多数脑血管病患者,适应面广,疗效可靠。
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    该药的作用特点主要有以下几点:

    (1)迅速改善脑缺血状态:

    本品使用大量活血化瘀药,药理实验表明,该药可以有效改善脑缺血。

    (2)保护受损脑细胞:

    药理实验证明,该药保护脑受损细胞作用明显。

    (3)有效恢复肢体功能:

    II、III期临床实验结果显示,该药对改善肢体功能效果明显。

    (4)降低血粘度:

    药理实验及临床实验均表明,该药可有效改善血液流变学指标、降低血粘度。

, 百拇医药     (5)重病重剂,起效迅速:

    脑血管病病情较严重,不用重剂难以起效,故该药每日每次用量较大,经过临床观察,该药对于中风患者的恢复,起效迅速。

    (6)纯中药制剂:

    药方中大量使用川芎、人工牛黄、全蝎、羚羊角、水蛭等多种名贵中药,秉承中药制药精益求精、力求完美的传统风尚,精选上乘原料,安全有效,无毒副作用。

    (7)全成分提取:

    生产工艺先进(采用蒸馏、药液循环混合、动态挥发油回流提取),采用日本技术制造的提取设备最大程度的获取处方药物中的有效成分。并建立了从原材料选择到成品检验的一系列质量监控程序,保证了产品的质量和稳定性。

    中风病患者在接受上述疗法治疗的同时,还需在医生指导下,配合康复训练、心理治疗及护理等方法。经综合分析近年来全国各地应用针灸、中药治疗中风病具有可比性的临床研究资料进行疗效的文献比较,“石氏中风单元疗法”优于其它各类疗法,而且临床研究证实应用越早疗效越好。
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     “石氏中风单元疗法”综合诊疗方案

    本方案是依据传统中医理论,整合多年的基础及临床研究、实践和现代药理成果,针对中风病的发病及病因病机特点,涵盖中风病各期诊断、治疗及康复,并且运用中医辨证施治特点鲜明,采取针灸、药物及康复综合治疗方案,在最佳治疗恢复期,通过医患(包括家属)积极配合,达到迅速、有效治疗、康复中风病的目的。

    技术:

    (1)以石学敏院士为核心的专家组在脑血管疾病、中风病领域数十年临床技术和临床经验。

    (2)石学敏院士创立的“醒脑开窍针刺法”1991年获国家中医药管理局中医药科技进步二等奖,1995年获国家科委科技进步三等奖,1998年作为国家中医药十大科技成果推广项目在全国推广应用。

    (3)中风病的康复训练及护理疗法。
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    药物:

    围绕丹芪偏瘫胶囊等系列药物,辨证用药。

    丹芪偏瘫胶囊,2001年国家三类中药新药。

    在方案实施中不断整合中医药治疗中风病优秀科技成果。

    推广内容:

    中风病临床经验、针药综合治疗方案、业务培训、学术骨干培养、学术理论推广交流、中医药科技成果(产品和技术)、中风病治疗及康复知识科学普及。

    “石氏中风单元疗法”综合治疗方案内容:适用于中风病急性期、恢复期、后遗症期。

    ㈠中风病的诊断及监测

    ㈡ICU/CCU
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    ㈢手术治疗(脑外及介入)

    ㈣醒脑开窍针刺法(针刺手法量学)

    ㈤丹芪偏瘫胶囊等系列药物

    ㈥康复

    ㈦护理

    ㈧心理治疗

    ㈨食疗

    ㈩健康教育(对象为患者及家属)

    核心内容:

    ①醒脑开窍针刺法(针刺手法量学)

    ②丹芪偏瘫胶囊等系列药物

    推广前景:
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    中风病是严重威胁人类健康的疾病之一,其发病率、致残率、死亡率均非常高,因此,中风病的防治是世界医学界面临的重大课题,目前西医缺乏特效的治疗措施。而中医药和针灸治疗中风具有独特的优势。因此,针药综合治疗中风病具有巨大的市场需求和社会效应。

    学术顾问:

    石学敏院士

    韩景献教授、主任医师

    李 军主任医师

    李 岩主任医师

    马春燕主任医师

    张惠勇主任医师

    卞金玲主任医师

, 百拇医药     王 舒博士、主任医师

    李 正主任医师

    李 进主任药师

    学术支持:

    全国针灸临床研究中心

    天津中医学院第一附属医院

    组织推广:

    国家中医药管理局科技开发交流中心

     中医、针灸学专家:石学敏

    石学敏院士,天津市石天药业有限责任公司董事长,中医、针灸学专家。1962年毕业于天津中医学院。现为天津中医学院第一附属医院名誉院长,博士生导师、教授、主任医师,中国针灸学会副会长,天津针灸学会会长,德国巴伐利亚洲中国传统医学院第一副院长,美洲中医学院及中医研究院名誉院长,天津市政协常委。
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    他从医38年中,为弘扬祖国医学、针灸学并将其推向世界做出了突出贡献,获国家有突出贡献专家称号,天津市授衔针灸学专家。石学敏教授自20世纪60年代开始潜心研究中风病的临床治疗,于70年代初创立了“醒脑开窍针刺法”治疗中风病,开创了现代针灸治疗脑血管疾病的先河。迄今"醒脑开窍针刺法"以其立法新颖、配穴严谨,治疗海内外患者达100余万人次,挽救了数不清的生命垂危病人,其严谨的科学理论和神奇的疗效,使海内外的医学专家心悦诚服。

    1995年"醒脑开窍针刺法"获国家科技进步三等奖,1998年作为国家中医药十大科技成果推广项目在全国推广应用;1999年石学敏同志当选为中国工程院院士。2000年获何梁何利基金科学与技术进步奖。

    近40年的临床实践中,石学敏教授不仅创立了"醒脑开窍针刺法",而且博览医学古籍,博采众长,在研究中药治疗中风病方面倾注了大量心血和汗水,依据传统中医理论结合多年临床经验,并经现代药理及临床基础研究,采用先进的制药技术,研制开发了疗效显著的治疗中风病国家三类新药"丹芪偏瘫胶囊"。使中药结合针灸治疗中风的疗效提高到一个新的水平。
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    石学敏介绍,“石氏中风单元疗法”是依据传统中医理论,整合多年的临床研究和现代药理研究成果,针对中风病的病因病机特点,逐步形成以“醒脑开窍针刺法”和“丹芪偏瘫胶囊”为主,结合现代康复手段,配合饮食、运动、心理及护理疗法的综合治疗方案,在这个包括了对中风病的先兆期、急性期、恢复期、后遗症期全过程的治疗干预的单元里,通过医患(包括家属)的积极配合,达到迅速、有效治疗中风病的目的。

    经9005例临床验证,“石氏中风单元疗法”具有调神开窍、补气活血、豁痰熄风的作用,能够明显改善半身不遂、口舌歪斜、舌强语蹇或不语、偏身麻木等中风症状。针对缺血性脑血管病,强调化瘀通络,配合康复训练、心理疗法并加强护理,多方面鼓励患者配合治疗,解决了中风后出现的一系列合并症、并发症。针对出血性中风患者,根据发病阶段、出血量大小、合并症情况,调整针药应用时机,达到醒神、调神、疏导经气并化解离经之瘀血的效果。

    “石氏中风单元疗法”的两大核心技术一是“醒脑开窍针刺法”,二是“丹芪偏瘫胶囊”。“醒脑开窍针刺法”曾获国家中医药管理局中医药科技进步二等奖、国家科委科技进步三等奖。其针刺方法在选择穴位、针刺手法、针刺强度方面都有具体的规定,是一种规范、科学的针刺方法。通过多年大量病例的观察,针对中风病形成的主要病机在于阳化风动,血随气逆,上扰清窍,窍闭神匿,神不导气,脉络瘀阻的特点,制定了以“醒脑开窍”为主,疏通经络为辅的治疗原则,在配穴、选穴和手法上都进行了严格的规范。经临床运用规范的醒脑开窍针刺法治疗中风30000余例,取得了明显优于传统针法的临床疗效。“丹芪偏瘫胶囊”是石学敏教授继创立“醒脑开窍针刺法”和“量化针刺手法”之后,在30余年的临床使用经验基础上,依据传统中医理论经现代药理及临床研究,结合先进的制药技术创制而成。“丹芪偏瘫胶囊”的主要成分有黄芪、丹参、川芎、水蛭、土鳖虫、羚羊角、全蝎、远志、石菖蒲、人工牛黄等14味中草药。针对老年患者多表现正气不足,挟风、挟痰、挟瘀的特点和窍闭神匿的病理机制,组方在补气活血的基础上,加用豁痰熄风之品,标本兼治,可以收到补气活血,豁痰熄风的效果。主治中风恢复期半身不遂,口舌歪斜,舌强语蹇或不语,偏身麻木,面色苍白,气虚乏力或眩晕耳鸣等。经国家脑血管病临床药理基地黑龙江中医药大学第二医院、长春中医学院附属医院、陕西省中医药研究院附属医院、辽宁中医学院附属医院、河南中医学院第一附属医院、安徽中医学院第一附属医院六家省级中医医院完成了605例Ⅱ、Ⅲ期(丹芪偏瘫胶囊组400例,对照组205例)临床验证,临床及实验结果显示该药治疗中风病有效率为88.67%,显效率为37.67%,对中风病人血液流变学、血脂、TCD等试验指标的异常有明显的改善作用。

    临床观察证实,在“石氏中风单元疗法”里接受规范科学的治疗后,轻度中风病患者4~8周后基本可以恢复正常,中、重度中风患者治疗12周后,多数患者可达到生活自理。石学敏特别强调,中风患者在“中风单元”里接受“醒脑开窍针刺法”和“丹芪偏瘫胶囊”治疗的同时,还需要在医生的指导下,配合康复、心理、饮食及健康教育等进行系统治疗康复,才能取得降低致残率,缩短康复期,提高生存质量的最佳治疗效果。, 百拇医药


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